嘴角内侧两边各有一个凸起

嘴角内侧两边的凸起可能由生理性结构或病理性病变引起，常见原因包括正常解剖结构、黏液腺囊肿、炎性增生、良性肿瘤等，需结合外观特征、症状及变化趋势综合判断。

一、生理性结构凸起

1.腮腺导管乳头：位于上下颌第二磨牙相对的颊黏膜处，是唾液腺导管的开口，正常情况下为直径1-2mm的淡红色小凸起，表面光滑，可能因个体差异（如黏膜较薄）显得更明显。该结构无疼痛、无破溃，无需特殊处理，若出现红肿或唾液分泌异常需排查导管阻塞。

2.颊部黏膜皱襞或脂肪垫：部分人群因颊部脂肪垫发育较明显，或黏膜自然褶皱，在嘴角内侧形成对称柔软凸起，随表情活动无明显变化，属于正常生理表现，无需干预。

二、黏液腺囊肿

1.形成机制：多因咀嚼时意外咬伤（如单侧咀嚼习惯）或频繁进食过烫食物导致小唾液腺导管破裂、阻塞，唾液外渗或潴留形成。表现为直径3-5mm的半透明小泡，质地柔软，触碰无痛，咬破后可暂时消退但易复发（外渗性囊肿）。

2.高发人群：青少年及成年人多见，儿童因咀嚼协调能力不足，也可能因意外咬伤诱发。建议避免反复刺激，若持续超过2周或体积增大，需就医通过手术切除囊肿。

三、炎性增生

1.常见诱因：长期单侧咀嚼、牙齿尖锐边缘（如残根、龋坏牙）或义齿不合适，导致嘴角内侧黏膜反复摩擦，形成肉芽组织增生，表现为质地偏硬、颜色接近正常黏膜的凸起，可能伴随轻微压痛或异物感。

2.干预措施：需调整生活方式（如双侧咀嚼），及时处理口腔疾病（修复残根、调整义齿），局部用含漱液清洁，多数在去除刺激后1-2周内缓解，持续存在需排查口腔扁平苔藓等疾病。

四、良性病变

1.乳头状瘤：由人乳头瘤病毒感染引起，表现为表面粗糙的乳头状或菜花状凸起，颜色与黏膜接近或略红，生长缓慢，无自觉症状。需通过病理检查确诊，小体积可观察，较大或影响功能者需手术切除或激光治疗。

2.纤维瘤：质地较硬、表面光滑的结节，与局部慢性炎症或激素刺激有关，直径多<1cm。若伴随生长加快或破溃，需及时就医，手术切除后通常预后良好。

五、特殊情况

1.皮脂腺异位症：表现为针尖至米粒大小的淡黄色或白色小颗粒，对称分布于嘴角内侧，无自觉症状，属于皮脂腺生理性变异，与激素水平变化（如青春期、孕期）或局部刺激有关，无需治疗。

2.口腔扁平苔藓结节：患者可能在颊黏膜出现白色网状条纹伴随小颗粒凸起，需结合全身黏膜表现及病史判断，可通过局部激素涂抹或免疫调节治疗。

应对建议：日常注意口腔卫生，避免咬颊、咬唇习惯，观察凸起大小、质地及症状变化。若出现凸起快速增大、破溃出血、疼痛加剧或伴随发热等症状，需及时就医，通过口腔检查、病理活检明确诊断。儿童、孕妇等特殊人群建议优先通过改善咀嚼习惯、口腔清洁等非药物干预，避免自行用药或挤压刺激。