颈椎病能治好吗

颈椎病可以治好，治疗效果因病情等因素而异。非手术治疗包括一般治疗（调整生活方式等）和物理、药物治疗；手术治疗适用于严格非手术治疗无效等情况，有前路、后路等手术方式，大部分患者经合适治疗可获较好疗效，需积极配合治疗及康复锻炼。

一、非手术治疗

1.一般治疗

生活方式调整：对于长期伏案工作、低头玩手机等不良生活方式引起的颈椎病，改变这些习惯至关重要。例如，伏案工作者每工作1小时左右应起身活动颈部，做一些简单的颈部伸展运动，如抬头看天花板、左右转动颈部等。对于不同年龄的人群，如青少年长期低头学习易患颈椎病，应控制学习时间并保持正确坐姿；成年人需注意避免长时间保持同一不良姿势。女性在穿着高跟鞋时可能改变身体重心，增加颈椎负担，应适当减少高跟鞋穿着时间。有颈椎病史的人群更要严格注意生活中的颈部姿势。

物理治疗：

牵引治疗：通过牵引装置拉开椎间隙，减轻椎间盘对神经根或脊髓的压迫。适用于神经根型颈椎病等情况，牵引的重量和时间需根据患者具体情况由医生确定。一般来说，牵引重量可从3-5kg开始，逐渐增加，但不宜过重，以免造成损伤。

按摩推拿：专业的按摩推拿可以缓解颈部肌肉痉挛，改善局部血液循环。但按摩推拿需由经过正规培训的医生操作，对于脊髓型颈椎病患者，不适当的按摩推拿可能导致脊髓损伤加重病情，所以脊髓型颈椎病患者一般不建议首先采用按摩推拿治疗。

热敷：利用热效应促进颈部血液循环，缓解肌肉紧张。可使用热水袋或热毛巾热敷颈部，温度一般控制在40-50℃，每次热敷15-20分钟，每天可进行数次。

2.药物治疗

非甾体抗炎药：如布洛芬等，具有抗炎、止痛的作用，可缓解颈椎病引起的颈部疼痛、上肢麻木疼痛等症状。但这类药物可能有胃肠道不适等副作用，对于有胃肠道疾病的患者需谨慎使用，老年人使用时也需注意其对胃肠道和肾脏的影响。

神经营养药物：例如甲钴胺，可促进神经的修复和再生，适用于神经根型颈椎病出现神经症状的患者。

二、手术治疗

1.手术适应证

对于经过严格非手术治疗无效，或病情进行性加重，如脊髓型颈椎病出现进行性肢体无力、行走不稳甚至大小便失禁等情况，通常需要考虑手术治疗。

2.手术方式

前路手术：通过颈部前方入路，切除突出的椎间盘等压迫物，然后进行植骨融合内固定等操作。适用于颈椎间盘突出症等病变位于前方的情况。

后路手术：通过颈部后方入路，扩大椎管容积，减轻脊髓的压迫。适用于多节段颈椎病、后纵韧带骨化等情况。手术治疗有一定的风险，如感染、神经损伤等，但在严格掌握手术适应证的情况下，能有效改善病情，提高患者的生活质量。

总体而言，大部分颈椎病患者通过合适的治疗方法可以获得较好的疗效，症状得到缓解，生活质量得以提高。但患者需要积极配合医生的治疗，遵循医嘱进行康复锻炼等。