病情描述:吃甜的牙齿痛怎么回事
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
吃甜的牙齿痛可能由龋齿、牙本质敏感、牙龈退缩、牙齿隐裂等原因引起,不同原因成因及机制、表现特点不同,建议吃甜牙齿痛及时就诊,同时保持良好口腔卫生习惯、减少甜食摄入,儿童需家长帮助养成良好习惯,老年人要维护牙周健康。
一、龋齿(蛀牙)
1.成因及机制:牙齿表面有牙釉质等结构,若口腔卫生不佳,细菌会利用食物中的糖分产酸,长期侵蚀牙齿,形成龋洞。当吃甜的时,糖分刺激龋洞内的神经末梢,就会引发疼痛。例如,有研究表明,口腔中的变形链球菌等细菌在含糖环境下代谢活跃,会加速牙齿硬组织的破坏。不同年龄人群都可能患龋齿,儿童由于饮食习惯等因素相对更易发生,比如儿童喜欢吃甜食且口腔清洁相对不彻底;成年人如果口腔卫生维护不好,也会出现龋齿问题。
2.表现特点:龋洞较浅时,吃甜可能只是短暂敏感疼痛;龋洞较深累及牙本质甚至牙髓时,吃甜疼痛会更明显,可能呈酸痛、刺痛等,且疼痛可能持续一段时间。
二、牙本质敏感
1.成因及机制:多种原因可导致牙本质暴露,比如牙龈退缩、刷牙方法不当(如用力横刷)、牙齿过度磨损等。牙本质中有牙本质小管,当吃甜的时,甜的刺激通过牙本质小管传导到牙髓,引起神经冲动产生疼痛。各年龄段人群都可能发生,老年人由于牙龈萎缩等生理性变化较易出现牙本质敏感;长期横向刷牙的人群也易因牙龈退缩等导致牙本质敏感。
2.表现特点:吃甜时出现尖锐、短暂的疼痛,刺激去除后疼痛可很快缓解,但反复吃甜可能反复引发疼痛。
三、牙龈退缩
1.成因及机制:牙周炎、不正确的刷牙方式等都可导致牙龈退缩,使牙根暴露。吃甜的时,甜的物质刺激牙根,通过牙根表面的神经引起疼痛。成年人尤其是患有牙周炎的人群较易出现牙龈退缩;长期使用硬毛牙刷刷牙的人也可能因过度摩擦导致牙龈退缩。
2.表现特点:吃甜时牙根部位出现疼痛,疼痛程度因牙龈退缩程度而异,退缩越明显可能疼痛越明显。
四、牙齿隐裂
1.成因及机制:牙齿受到过大的咬合力、外伤等可导致隐裂,虽然裂纹可能不明显,但吃甜的时甜的刺激可能通过裂纹传导到牙髓引起疼痛。各年龄段都可能发生,比如喜欢吃硬物的人、有夜磨牙习惯的人等易出现牙齿隐裂;老年人牙齿脆性增加也相对更易发生隐裂。
2.表现特点:吃甜时出现特定部位的疼痛,疼痛性质可能为酸痛等,有时可能在咬到特定位置时也会引发疼痛。
如果吃甜的牙齿痛,建议及时到口腔科就诊,进行详细检查,如口腔视诊、X线检查等,以明确病因,并采取相应的治疗措施,比如龋齿需要补牙,牙本质敏感可进行脱敏治疗等。同时,保持良好的口腔卫生习惯,正确刷牙,减少甜食摄入等对于预防牙齿疼痛也非常重要。对于儿童,家长要帮助其养成良好的口腔卫生习惯和饮食习惯,减少吃甜的频率,定期进行口腔检查;对于老年人,要注意维护牙周健康,定期洗牙等。