病情描述:罗圈腿怎么矫正
主治医师 广州市妇女儿童医疗中心
儿童罗圈腿分生理性和病理性,生理性多随发育改善,病理性需治原发病并康复训练;成人轻度可运动和调整生活方式,中度及重度可支具或手术矫正;不同人群矫正均有注意事项,儿童家长要关注发育、遵指导和保营养,成人矫正前要评估健康、术后遵康复指导。
一、儿童罗圈腿矫正
(一)生理性罗圈腿
1.年龄段及特点:婴儿期至幼儿早期常见生理性罗圈腿,多因胎儿在子宫内姿势及生长发育阶段骨骼、肌肉等未完全成熟所致。
2.干预措施:一般无需特殊治疗,随着生长发育可逐渐改善。鼓励孩子进行正确的爬行、站立、行走训练,保证营养均衡,摄入充足钙、维生素D等营养素,可通过多晒太阳促进维生素D合成以助钙吸收。
(二)病理性罗圈腿
1.病因及表现:可能由佝偻病等疾病引起,除下肢畸形外,常伴有多汗、夜惊等表现。
2.干预措施:若由佝偻病导致,需积极治疗原发病,补充维生素D及钙剂,同时在医生指导下进行康复训练,如佩戴合适的支具进行矫正,训练时要注意循序渐进,根据孩子年龄和病情调整训练强度和方式,确保安全有效。
二、成人罗圈腿矫正
(一)轻度罗圈腿
1.运动矫正:可进行针对性的腿部肌肉锻炼,如靠墙静蹲,背靠墙壁,双脚与肩同宽,缓慢下蹲至大腿与地面平行,坚持一定时间后缓慢站起,重复多次;还可进行瑜伽中的一些腿部拉伸动作,增强腿部肌肉力量和柔韧性,改善下肢力线,但运动矫正需长期坚持才能见到一定效果。
2.生活方式调整:保持正确的站姿、坐姿,避免长时间单腿负重站立或行走,选择合适的鞋子,鞋子要有良好的支撑和缓冲功能,减轻下肢关节压力。
(二)中度及重度罗圈腿
1.支具矫正:可定制专业的下肢支具进行矫正,但支具矫正需要在医生评估指导下进行,根据病情选择合适的支具类型和佩戴时间,一般需要较长时间佩戴才能起到一定矫正作用。
2.手术矫正:对于严重影响外观及功能的中度及重度罗圈腿,可考虑手术矫正。手术方式有截骨矫形等,手术风险相对较高,术后需要较长时间的康复训练来恢复下肢功能,但能有效改善下肢畸形状况。不过手术前需要进行全面的身体评估,包括骨骼、关节、心肺等功能,确保手术安全。
三、不同人群罗圈腿矫正的注意事项
(一)儿童
1.家长责任:家长要密切关注孩子下肢发育情况,定期带孩子进行体检,及时发现问题及时干预。在帮助孩子进行康复训练或使用支具时,要严格按照医生指导进行,避免因操作不当对孩子造成损伤。同时要注意孩子的营养状况,保证孩子健康成长。
(二)成人
1.健康评估:成人在进行罗圈腿矫正前,要进行全面的身体检查,评估自身健康状况,排除手术禁忌证等。如果有其他慢性疾病,如心血管疾病等,需要在病情稳定控制后再考虑矫正方案。术后康复过程中要遵循医生的康复指导,定期复查,观察恢复情况,出现异常及时就医。