孩子出现过敏症状怎么办

孩子出现过敏症状时，首先应通过观察症状类型和严重程度快速识别可能的过敏原，优先采用非药物方式缓解不适，同时严格避免接触可疑刺激物；若出现严重症状或持续不适，需及时就医并在医生指导下使用抗过敏药物。

1.识别症状类型与严重程度：

-皮肤症状（皮疹、瘙痒、荨麻疹）：婴幼儿皮肤较薄嫩，接触过敏原后易出现风团样皮疹，抓挠会加重皮肤破损，需避免抓挠。

-呼吸道症状（打喷嚏、流鼻涕、咳嗽、喘息）：低龄儿童气道狭窄，喘息可能提示气道高反应，若伴随呼吸急促、声音嘶哑，需警惕喉头水肿。

-消化道症状（呕吐、腹泻、腹痛）：婴幼儿常见于牛奶蛋白、大豆蛋白等食物过敏，需记录饮食日记排查可疑食物。

2.明确过敏原来源：

-食物过敏原：牛奶、鸡蛋、花生、坚果等是常见致敏原，首次接触后需观察30分钟内是否出现症状，有家族过敏史者更需谨慎。

-吸入性过敏原：尘螨、花粉、动物皮屑等，需排查家庭环境中是否存在毛绒玩具、地毯，花粉季节减少户外活动。

-接触性过敏原：化妆品、洗涤剂、金属饰品等，儿童皮肤接触面积大，接触后易引发接触性皮炎，需及时更换可疑物品。

3.优先非药物干预措施：

-环境清洁：使用防螨床品，定期用湿布擦拭家具，保持室内通风，避免使用刺激性清洁剂。

-皮肤护理：用温水清洗患处，避免热水刺激，选择无香料保湿霜，严重瘙痒可冷敷（每次10~15分钟）。

-饮食管理：明确过敏食物需永久避免，低敏饮食可选择深度水解蛋白配方奶粉，添加辅食遵循“单一食物逐步引入”原则。

4.药物使用原则：

-抗组胺药：适用于轻中度过敏症状，2岁以上儿童可在医生指导下使用第二代抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪），避免苯海拉明等第一代药物。

-局部用药：皮肤瘙痒可外用炉甘石洗剂，面部湿疹可短期使用弱效糖皮质激素软膏（如地奈德乳膏），需遵医嘱使用。

5.需紧急就医的情况：

-呼吸困难、喘息、声音嘶哑，提示喉头水肿或支气管痉挛，可能进展为过敏性休克。

-全身大面积皮疹、眼睑/面部肿胀、嘴唇肿胀，尤其伴随血压下降、意识模糊。

-呕吐、腹泻伴脱水症状（尿量减少、精神萎靡），需排除严重消化道过敏。

6.特殊人群注意事项：

-婴幼儿（＜2岁）：避免自行使用口服抗组胺药，轻度过敏可通过冷敷、更换衣物缓解，严重症状需立即就医。

-过敏体质儿童：有家族哮喘史、湿疹史的孩子，需提前告知学校/幼儿园过敏原情况，随身携带急救药物（如肾上腺素笔，由医生指导使用）。

-合并基础疾病儿童：有心脏病、肾功能不全的孩子，药物选择需避开肾毒性或心脏毒性药物，用药前需医生评估。