孕妇胎停会有什么症状

孕妇胎停育指胚胎发育到一定阶段后停止继续发育，常见症状与个体差异、孕周及胎停时间有关，主要表现为以下方面：

一、孕妇自觉症状

早孕反应变化：孕早期（6~12周）若出现恶心、呕吐、乳房胀痛、乏力、嗜睡等症状突然减轻或完全消失，需警惕胎停可能。部分孕妇无明显早孕反应，可能仅表现为原有症状消失，需结合其他指标综合判断。

阴道出血或异常分泌物：早期胎停可能出现少量阴道出血，颜色多为暗红色或褐色，量少且无明显腹痛；若胚胎剥离导致子宫收缩，可能出现鲜红色出血并伴随血块排出，部分孕妇仅表现为血性分泌物持续或反复出现。

腹痛或腹部不适：早期胎停可能伴随下腹部隐痛、坠胀感，疼痛程度较轻；中晚期胎停因子宫收缩增强，可出现阵发性腹痛，或表现为持续性腰酸、腹部发紧，疼痛可能逐渐加重。

胎动消失（孕12周后）：孕中期（13~27周）或晚期（28周后）孕妇若自觉胎动突然减少、消失，或胎动频率明显低于既往水平（如胎动次数较正常时减少50%以上），需立即就医检查，排除胎停可能。

二、检查指标异常

血人绒毛膜促性腺激素（hCG）动态监测异常：孕早期hCG应每48小时翻倍增长，若连续2次监测hCG增长缓慢（＜66%增长）或下降，提示胚胎发育停滞，需结合孕酮水平综合判断。

孕酮水平降低：孕早期孕酮值持续＜15ng/ml可能提示胚胎发育不良，若同时伴随hCG增长缓慢，胎停风险显著升高。

超声检查未见胎心搏动：经阴道超声（孕6~8周）若未见原始心管搏动，经腹部超声（孕10周后）仍无胎心，结合孕周（排除孕周计算错误）可确诊胎停育，需排除检查误差（如膀胱充盈不足、胎儿位置遮挡）后复查确认。

三、特殊人群症状特点及注意事项

高龄孕妇（≥35岁）：胎停风险随年龄增加，症状可能不典型（如仅出现少量出血而无明显腹痛），建议孕早期（6~8周）即进行超声检查确认胎心搏动，孕期需加强hCG和孕酮监测频率，每2~3天1次，动态观察指标变化。

复发性流产史者（≥2次胎停/流产）：再次胎停时症状可能提前出现（如孕早期hCG增长迅速但孕酮持续偏低、腹痛出现时间早于既往），需在孕前完成染色体核型分析、甲状腺功能、抗磷脂抗体等检查，孕期密切观察胎动，孕12周后每周记录胎动次数，出现异常立即就医。

合并慢性疾病者（如糖尿病、高血压）：此类孕妇胎停风险较高，症状可能与基础疾病相关（如高血压导致胎盘血流减少，可能先出现胎动减少而非明显腹痛），需严格控制血糖、血压，孕期每2周进行超声检查，监测胎儿发育及羊水量变化。

胎停育确诊后需及时就医，医生会结合临床表现、超声检查及实验室指标综合判断，必要时终止妊娠。孕妇出现上述症状时应保持冷静，避免剧烈活动，尽快前往正规医疗机构就诊，切勿自行判断或延误处理。