病情描述:小孩贫血吃什么,小儿贫血吃什么好
主任医师 中日友好医院
小儿贫血以营养性缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血常见,饮食调整是基础干预措施。需优先补充铁、维生素B12、叶酸等营养素,优先选择血红素铁(动物性来源)及富含维生素C的食物,促进铁吸收,同时保证蛋白质、维生素A等营养素摄入。
一、优先选择血红素铁食物
1.红肉:牛肉、羊肉、瘦猪肉(如猪里脊),建议每日摄入50-75g,100g瘦牛肉含2.3mg铁,血红素铁吸收率达15%-35%,显著高于植物性铁。
2.动物肝脏/血:猪肝(每100g含22.6mg铁)、鸡肝(12.4mg)、鸭血(30.5mg),每周1-2次,每次20-30g,需控制频率避免过量摄入胆固醇。
3.蛋类与鱼类:蛋黄(每100g含6.5mg铁)、三文鱼(每100g含1.4mg铁),6月龄后可逐步引入蛋黄泥、鱼肉泥作为辅食。
二、搭配植物性铁与促进吸收的食物
1.植物性铁:黑木耳(100g含97.4mg铁)、大豆(35.8mg)、菠菜(2.9mg),需焯水去除草酸(草酸会与铁结合降低吸收率),建议与富含维生素C的食物同餐。
2.维生素C食物:猕猴桃(每100g含62mg维生素C)、青椒(144mg)、鲜枣(243mg),例如菠菜炒番茄、黑木耳拌橙子,可使非血红素铁吸收率提升2-3倍。
三、补充维生素B12与叶酸
1.维生素B12:主要存在于动物性食物,6月龄后需逐步添加肉类泥、肝泥(每周1次,每次10g),配方奶喂养婴儿每日需保证500ml以上,以满足0.4μg/日需求。
2.叶酸:深绿色蔬菜(西兰花、芦笋)、豆类(鹰嘴豆、扁豆),6月龄后辅食添加菠菜泥、西兰花泥,每周3-4次,每次20-30g,可预防巨幼细胞性贫血。
四、避免抑制铁吸收的食物
1.牛奶与茶:牛奶(含钙影响铁吸收)需与含铁辅食间隔2小时以上,茶中的鞣酸会使铁吸收率降低50%,避免餐前餐后1小时内饮用。
2.高钙食物:奶酪、豆腐等钙含量高的食物,每日摄入量控制在200ml以内,避免与铁剂同服,可分时段摄入。
五、特殊情况饮食调整
1.早产儿/低体重儿:出生体重<1500g者,4周后开始每日补充铁剂(2mg/kg),持续至12月龄,同时优先选择高铁配方奶(每100ml含1.8mg铁)。
2.过敏体质患儿:牛奶蛋白过敏者用深度水解蛋白配方奶,辅食添加含铁米粉(每100g含铁6-8mg),逐步引入鸡蛋黄、鱼肉等低敏铁源。
3.慢性腹泻患儿:调整辅食为软烂的蒸蛋黄、鱼肉泥,避免生冷、油腻食物,可添加益生菌制剂(遵医嘱)改善肠道吸收功能。
所有饮食调整需结合血常规复查(每月1次),若3个月后血红蛋白仍<110g/L,需在医生指导下补充铁剂(如硫酸亚铁、富马酸亚铁),避免自行用药。