病情描述:儿童过敏体质如何根治
副主任医师 福建医科大学附属协和医院
儿童过敏体质难完全根治,可通过避免接触过敏原、免疫治疗、药物治疗、健康生活方式等措施管理控制,需长期坚持关注,依个体差异制定方案并定期复诊,还要关注心理状态。避免接触过敏原包括明确过敏原并环境控制;免疫治疗有脱敏治疗;药物治疗用抗组胺药物等;健康生活方式涵盖合理饮食、适度运动、规律作息。
明确过敏原:通过过敏原检测(如皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等)确定儿童的过敏原,常见的过敏原包括食物(如牛奶、鸡蛋、花生、海鲜等)、吸入物(如花粉、尘螨、宠物毛发皮屑等)。例如,对牛奶过敏的儿童,应避免食用含牛奶成分的食物,如牛奶、奶酪、含奶的混合食品等。
环境控制:对于尘螨过敏的儿童,保持室内清洁,定期清洗床上用品(每周用55℃以上的水清洗床单、被罩等),使用防螨床品,如防螨床垫、防螨枕套等;对于花粉过敏的儿童,在花粉传播季节,尽量减少外出,尤其是在花粉浓度高的时段(通常是早上和傍晚),外出时佩戴口罩等。
免疫治疗
脱敏治疗:对于明确过敏原且常规治疗效果不佳的儿童,可考虑特异性免疫治疗,如舌下含服脱敏或皮下注射脱敏。以尘螨过敏为例,通过逐渐增加过敏原提取物的剂量,使机体对过敏原产生耐受,从而减轻过敏症状。但免疫治疗有一定的适应证和禁忌证,需在医生评估后进行,且治疗过程中需密切观察儿童的反应。
药物治疗
抗组胺药物:当儿童发生过敏反应出现瘙痒、流涕、打喷嚏等症状时,可使用抗组胺药物,如西替利嗪、氯雷他定等,这类药物能缓解过敏症状,但不能根治过敏体质。
糖皮质激素:对于严重的过敏反应,如过敏性鼻炎伴严重鼻塞、哮喘急性发作等,可短期使用糖皮质激素,如吸入用布地奈德等,但需在医生指导下谨慎使用,因为长期使用可能会有一些副作用,如影响儿童生长发育等。
健康生活方式
合理饮食:保证儿童营养均衡,适当增加富含维生素C、维生素E等抗氧化物质的食物摄入,如新鲜的蔬菜水果(橙子、猕猴桃、菠菜等),有助于增强机体免疫力,但要注意避免食用已知的过敏食物。
适度运动:鼓励儿童进行适度的体育锻炼,如每天进行30分钟以上的户外活动,适当的运动可以增强儿童体质,但要注意运动的强度和时间,避免在过敏高发环境下进行剧烈运动。
规律作息:保证儿童充足的睡眠,良好的作息有助于维持机体的正常免疫功能,一般学龄前儿童每天需要11-13小时的睡眠时间,学龄儿童需要10-12小时的睡眠时间。
儿童过敏体质的管理需要家长的长期坚持和关注,不同儿童的情况可能不同,应根据个体差异制定个性化的管理方案,并且要定期带儿童到医院复诊,由医生根据儿童的具体情况调整管理措施。同时,要关注儿童的心理状态,过敏可能会影响儿童的生活质量,家长要给予儿童足够的关心和支持。