怀孕了牙痛怎么办

怀孕后出现牙痛应尽快去口腔科就诊医生会据孕周等综合评估处理，常见牙痛原因有智齿冠周炎和龋齿引发的牙髓炎或根尖周炎，对应有不同处理方式，日常要做好口腔护理包括正确刷牙、使用牙线、调整饮食，孕妇要格外关注口腔健康定期检查不自行服止痛药物。

一、就医咨询

怀孕后出现牙痛，应尽快前往口腔科就诊。因为孕期情况特殊，医生会根据孕周、牙痛的具体原因等进行综合评估和处理。医生会详细询问病史，包括怀孕时长、牙痛的起始时间、疼痛性质（如是尖锐痛、钝痛还是跳痛等）、是否有牙龈肿胀等情况。

二、常见牙痛原因及对应处理

（一）智齿冠周炎

1.原因：孕期由于激素水平变化，牙龈易敏感，智齿萌出过程中可能引发冠周炎，表现为智齿周围牙龈红肿、疼痛，严重时可伴有张口受限等。

2.处理：医生会用生理盐水和过氧化氢溶液交替冲洗智齿周围的盲袋，去除食物残渣和炎性分泌物。冲洗时要注意动作轻柔，因为孕妇的特殊性需要避免过度刺激。局部可使用安全的抗菌药物制剂辅助消炎，但需遵循医生指导。同时，孕妇要保持口腔清洁，餐后用温水漱口。

（二）龋齿引发的牙髓炎或根尖周炎

1.原因：孕期如果口腔卫生不佳，食物残渣残留，细菌滋生，可导致龋齿进一步发展，累及牙髓或根尖周组织引起疼痛。例如，龋洞较深时，进食冷热食物会刺激疼痛加剧，或者出现自发痛、咬合痛等。

2.处理：对于浅、中度龋齿引发的牙髓炎症，在孕中期（4-6个月相对安全）可考虑进行龋齿充填治疗。如果是根尖周炎，可能需要进行根管治疗的初期处理，如开髓引流缓解疼痛，但操作要尽量轻柔，减少对孕妇的刺激。治疗过程中要告知医生怀孕情况，以便医生选择合适的操作方式和材料。

三、日常口腔护理要点

1.刷牙：孕妇应选择软毛牙刷，采用正确的巴氏刷牙法，每天早晚至少各刷牙一次，每次刷牙时间不少于3分钟，保证口腔各部位都能清洁到位。孕期激素变化可能导致牙龈更易出血，所以刷牙时动作要轻柔。

2.使用牙线：每天使用牙线清理牙缝间的食物残渣，这对于预防龋齿和牙龈炎很重要。使用牙线时要小心操作，避免损伤牙龈。

3.饮食调整：减少高糖食物的摄入，如糖果、蛋糕等，因为高糖食物易导致细菌滋生引发龋齿。增加富含维生素C的食物摄入，如橙子、猕猴桃等，有助于维持牙龈健康。

四、特殊人群（孕妇）注意事项

孕妇在整个孕期都要格外关注口腔健康，因为口腔问题不仅会影响自身的生活质量，还可能对胎儿产生间接影响。要定期进行口腔检查，一般建议孕前就进行口腔健康评估，孕期也不要忽视口腔保健。同时，要保持良好的生活方式，保证充足的休息，适当运动，增强身体抵抗力，从而间接维护口腔健康。如果出现牙痛等口腔问题，不要自行服用止痛药物，以免对胎儿造成不良影响。