病情描述:孤独症主要有哪些表现症状
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
孤独症儿童存在社交沟通障碍表现为婴儿期对他人呼唤少回应、眼神接触少,年龄增长难与同伴建正常关系、难理解成年人社交信号;语言发育迟缓表现为部分儿童说话晚、语言形式和内容异常、缺乏交流性语言;兴趣狭窄及刻板重复行为表现为对特定事物或活动兴趣异常狭窄、有大量刻板重复行为及固定行为模式;感知觉异常表现为有感觉过敏或迟钝且不同年龄和个体表现有差异。
孤独症儿童在社交方面往往存在明显问题。例如在婴儿期,可能就对他人的呼唤缺少回应,眼神接触较少。随着年龄增长,难以与同伴建立正常的伙伴关系,不会主动与小伙伴分享兴趣、情感等,比如在集体活动中,不能参与到其他孩子的游戏互动中,总是独自玩耍。对于成年人的社交信号也难以理解,像无法正确解读他人的面部表情、肢体语言等所传达的社交意图,比如不明白别人微笑可能是友好的表示,皱眉可能是不满等。
语言发育迟缓
多数孤独症儿童存在语言发育迟缓的情况。部分儿童可能到了两三岁还不会说话,或者说话比正常儿童晚很多。即使会说话,语言形式和内容也往往异常。比如语言刻板重复,经常重复别人说过的话或者自己重复一些无意义的词语、句子;语言内容与情境不匹配,不能根据当时的场景进行合适的语言表达,可能会突然说出与当下情境无关的话语。还有些儿童虽然能说话,但缺乏交流性语言,只是机械地表达自己的需求,而不是用于和他人进行有效的沟通互动。
兴趣狭窄及刻板重复行为
兴趣狭窄:孤独症儿童通常对某些特定的事物或活动有着异常强烈的兴趣,而且兴趣非常狭窄。例如只对某一种特定的物品如旋转的物品、特定的数字、字母等极度专注,长时间沉迷其中,对其他丰富多彩的事物缺乏兴趣。
刻板重复行为:会出现大量刻板重复的行为,比如不停地拍手、摇晃身体、旋转物品、原地转圈等。这些行为往往是无目的的重复,而且很难被打断。还有可能存在固定的行为模式,比如每天必须按照固定的顺序做某件事,如先迈哪只脚、先做哪项活动等,如果顺序被打乱就会出现明显的情绪反应。
感知觉异常
部分孤独症儿童存在感知觉异常的情况。在感觉过敏方面,可能对某些声音、光线、触觉等过于敏感,比如对普通的说话声音感到烦躁不安,不能忍受某些特定频率的声音,或者对衣服的材质、温度等过于敏感,稍有不适就会哭闹不止。而在感觉迟钝方面,可能对疼痛、压力等感觉不明显,比如摔倒了可能不太会表现出疼痛的反应等。不同年龄的孤独症儿童这些感知觉异常的表现可能会有所不同,而且在不同个体之间也存在差异。对于婴幼儿来说,家长如果发现孩子对正常的外界刺激反应异常,就需要引起重视;对于学龄期的孤独症儿童,感知觉异常可能会影响他们的学习和生活环境的适应,需要采取相应的干预措施来帮助他们更好地应对。