下颚右侧疼痛怎么回事

下颚右侧疼痛可能由多种原因引起，包括口腔疾病（如龋齿、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎）、颞下颌关节紊乱综合征、淋巴结炎以及外伤因素等。口腔疾病中龋齿与口腔卫生、糖分摄入有关，儿童易患；牙髓炎由龋齿未治发展而来，疼痛剧烈；根尖周炎是牙髓炎进一步发展所致；智齿冠周炎与智齿萌出异常等有关。颞下颌关节紊乱综合征与咬合、精神等因素相关，表现为关节区疼痛等。淋巴结炎因口腔等部位感染致下颚右侧淋巴结发炎肿大疼痛。外伤则是下颚右侧受外力撞击致软组织或骨骼损伤疼痛。

一、口腔疾病相关

1.龋齿：当下颚右侧牙齿发生龋齿时，龋坏部位可能会引发疼痛。细菌侵蚀牙齿硬组织，若龋洞较深，接近牙髓，就会在进食冷热食物或受到刺激时出现疼痛。龋齿的发生与口腔卫生不良、糖分摄入过多等因素有关，儿童由于喜欢吃甜食且口腔清洁相对不彻底，患龋齿的风险较高。

2.牙髓炎：多由龋齿未及时治疗发展而来，细菌感染牙髓组织导致炎症。牙髓炎引起的疼痛通常较为剧烈，呈自发性阵痛，夜间疼痛往往加重，疼痛还可能放射到同侧头部，导致下颚右侧疼痛。牙髓炎在各个年龄段都可能发生，长期不注意口腔卫生是常见诱因。

3.根尖周炎：牙髓炎进一步发展，炎症波及根尖周组织引起根尖周炎。患牙有浮出感、咀嚼痛，按压下颚右侧相应部位的牙龈时可能有疼痛或脓性分泌物，根尖周炎可发生于任何年龄，常因牙齿龋坏、外伤等导致感染扩散至根尖周。

4.智齿冠周炎：下颚右侧智齿萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生炎症，称为智齿冠周炎。表现为智齿周围牙龈红肿、疼痛，严重时可伴有张口受限、下颚右侧面部肿胀等，多见于18-25岁的青年人群，与智齿萌出位置异常、口腔卫生差等有关。

二、颞下颌关节紊乱综合征

1.病因及表现：病因较为复杂，可能与咬合关系紊乱、精神紧张、单侧咀嚼等因素有关。主要表现为下颚右侧颞下颌关节区域疼痛，疼痛可放射至耳部，在张口、咀嚼时疼痛加重，还可能伴有关节弹响、张口受限等症状，各年龄段均可发病，长期偏侧咀嚼的人群更易患病。

三、淋巴结炎

1.下颚右侧淋巴结情况：下颚右侧的淋巴结受到感染时会发生炎症，如口腔、咽部等部位的感染可引起下颚右侧淋巴结炎。表现为下颚右侧淋巴结肿大、疼痛，按压时疼痛加剧，感染源的存在是关键，例如口腔内有炎症病灶时，细菌可经淋巴管引流至下颚右侧淋巴结引发炎症，各年龄层均可因相应部位感染而患病。

四、外伤因素

1.下颚右侧受到外力撞击：如摔倒、碰撞等导致下颚右侧软组织挫伤或骨骼损伤，会引起疼痛。有明确的外伤史，受伤部位可出现肿胀、淤血等表现，不同年龄人群均可能因外伤导致下颚右侧疼痛，儿童玩耍时易发生磕碰外伤，成年人则可能因意外事故受伤。