病情描述:胳膊突然疼的抬不起来是怎么回事
主任医师 江苏省人民医院
胳膊抬不起来可能由肌肉拉伤、肩周炎、颈椎病、肩袖损伤、骨折等原因引起,不同原因有不同特点及应对措施,如肌肉拉伤因过度使用致疼痛肿胀需休息、冷敷热敷;肩周炎多见于中老年人致疼痛活动受限需功能锻炼、理疗;颈椎病因长期不良姿势压迫神经根致相关症状需改变姿势、牵引理疗等。
一、肌肉拉伤
1.原因及影响:过度使用手臂肌肉,比如突然用力搬重物等情况,可能导致肌肉拉伤。不同年龄段人群都可能发生,年轻人运动时若动作不当易出现,老年人肌肉力量相对较弱,也可能因一些轻微动作引发。肌肉拉伤后会出现疼痛、肿胀,导致胳膊抬不起来,受伤部位有明显压痛。
2.应对措施:首先要休息,避免继续使用受伤手臂。在受伤初期可以进行冷敷,每次15-20分钟,每天3-4次,有助于减轻肿胀和疼痛;48小时后可改为热敷,促进血液循环,利于恢复。
二、肩周炎
1.原因及影响:多见于中老年人,尤其是50岁左右人群,所以也叫五十肩。肩关节周围组织发生退变、慢性劳损等,导致肩关节囊及周围韧带、肌腱和滑囊发生慢性特异性炎症。主要表现为肩关节疼痛,逐渐加重,尤其是夜间疼痛明显,同时伴有肩关节活动受限,包括胳膊抬不起来,随着病情进展,肩关节各个方向的活动都会受限。
2.应对措施:可以进行功能锻炼,如爬墙运动等,帮助恢复肩关节活动度。也可在医生指导下进行理疗,如针灸、推拿等。
三、颈椎病
1.原因及影响:长期低头工作、不良的坐姿等因素可导致颈椎病。颈椎发生病变后,增生的骨刺、突出的椎间盘等可能压迫神经根,引起神经根支配区域的疼痛、麻木、无力等症状。当压迫到支配上肢的神经根时,就可能出现胳膊疼、抬不起来的情况,同时可能伴有颈部疼痛、上肢麻木等表现,不同年龄人群都可能患病,长期伏案工作者等是高发人群。
2.应对措施:改变不良的生活和工作姿势,避免长时间低头。可进行颈椎牵引等理疗,也可在医生指导下使用一些神经营养药物等。
四、肩袖损伤
1.原因及影响:常见于老年人,多因肩关节退变、外伤等引起。肩袖是覆盖于肩关节前、上、后方的肌腱复合体,损伤后会出现肩关节疼痛、活动受限,尤其是胳膊外展、上举等动作时疼痛明显,导致胳膊抬不起来。
2.应对措施:轻度损伤可采取保守治疗,如休息、制动、理疗等;严重损伤可能需要手术治疗。
五、骨折
1.原因及影响:外伤是常见原因,如摔倒时手臂着地等。骨折后会出现剧烈疼痛、肿胀、畸形、活动受限,胳膊明显抬不起来,不同年龄段都可能发生,儿童可能因玩耍时意外受伤,成年人因意外事故等,老年人则可能因骨质疏松,轻微外伤也易导致骨折。
2.应对措施:骨折后应立即停止活动,避免移动患肢,尽快就医进行固定等处理。