睾丸疼是什么原因

睾丸疼痛的相关因素包括炎症性因素如附睾炎多由细菌感染致附睾肿胀疼痛等、睾丸炎常见病毒感染如腮腺炎后并发等、前列腺炎可致睾丸区域牵涉痛；外伤因素是阴囊受外力撞击致睾丸损伤疼痛；精索静脉曲张表现为阴囊坠胀感及睾丸隐痛等；睾丸扭转是泌尿外科急症表现为睾丸剧烈疼痛等；肿瘤性因素早期可有无痛性肿大伴隐痛；年龄上青少年腮腺炎合并睾丸炎常见、中青年精索静脉曲张等多见、老年需警惕肿瘤；性别仅见于男性；生活方式上长期久坐等人群风险高，不洁性生活等易致炎症相关疼痛，青少年患腮腺炎需积极治疗，中老年睾丸无痛性肿大伴隐痛要警惕肿瘤需就医排查。

一、炎症性因素

1.附睾炎：多由细菌感染引起，常见致病菌如大肠埃希菌等，炎症刺激可导致附睾肿胀、疼痛，疼痛可放射至睾丸区域，常伴有阴囊皮肤红肿、发热等表现，多见于泌尿系统感染未及时控制蔓延或不洁性生活后。

2.睾丸炎：病毒感染是常见原因，如腮腺炎病毒感染后可并发睾丸炎，多见于青春期后男性，除睾丸疼痛外，常伴有发热、寒战等全身症状，睾丸可出现不同程度肿大。

3.前列腺炎：前列腺炎症可通过神经反射引起睾丸区域牵涉痛，表现为睾丸周围隐痛或坠胀感，同时可能伴有尿频、尿急、尿痛等前列腺相关症状。

二、外伤因素

阴囊部位受到外力撞击，如运动中碰撞、骑跨伤等，可直接导致睾丸组织损伤，出现疼痛，常伴有阴囊淤血、肿胀，严重时可出现睾丸破裂等情况，疼痛较为剧烈。

三、精索静脉曲张

因精索内静脉回流受阻、瓣膜功能不全等原因，导致精索内静脉丛迂曲扩张，患者可出现阴囊坠胀感，睾丸隐痛，站立、行走或剧烈活动后症状加重，平卧休息后可缓解，多见于青壮年男性。

四、睾丸扭转

属于泌尿外科急症，多在睡眠中或剧烈运动后突发，由于精索扭转致使睾丸血供急剧减少，表现为睾丸剧烈疼痛且进行性加重，疼痛可放射至下腹部、腹股沟区，同时伴有睾丸肿胀、抬高睾丸时疼痛加剧等表现，需立即就医处理。

五、肿瘤性因素

睾丸肿瘤早期可能表现为睾丸无痛性肿大，但部分患者也可出现隐痛不适，随着肿瘤进展，疼痛可能逐渐加重，通过阴囊超声等检查可辅助诊断。

年龄、性别及生活方式等影响

年龄：青少年时期腮腺炎合并睾丸炎较为常见；中青年人群精索静脉曲张、外伤、炎症等因素导致睾丸疼的情况多见；老年人群需警惕睾丸肿瘤等情况。

性别：仅见于男性。

生活方式：长期久坐、频繁剧烈运动、有阴囊外伤史等人群，发生睾丸疼的风险相对较高。如有不洁性生活史或泌尿系统感染病史者，易出现炎症相关睾丸疼。特殊人群如青少年患腮腺炎后需积极治疗以降低并发睾丸炎风险；中老年男性若发现睾丸无痛性肿大伴隐痛，需高度警惕肿瘤可能，及时就医排查。