病情描述:扭伤筋了怎么快速恢复
主任医师 西安交通大学第一附属医院
扭伤筋(肌腱、韧带等软组织损伤)后,快速恢复需结合急性期规范处理、药物辅助缓解症状、科学康复锻炼及差异化护理,具体措施如下:
1.急性期规范处理是基础
1.1休息制动:立即停止活动,避免负重行走,必要时使用拐杖辅助,减少损伤部位进一步牵拉,防止血管破裂加重出血或组织错位。
1.2冰敷消肿:用冰袋或冷毛巾(温度约0~4℃)敷于损伤部位,每次20~30分钟,间隔1~2小时重复使用,连续1~2天,可降低局部组织代谢率,收缩血管减少渗出,缓解疼痛。注意冰袋需裹毛巾避免直接接触皮肤,防止冻伤。
1.3加压包扎:用弹性绷带适度加压缠绕损伤部位(以能触及动脉搏动但不影响血液循环为度),减少局部肿胀和组织液渗出,包扎后抬高患肢至高于心脏水平,促进血液及淋巴液回流,减轻肿胀。
2.药物辅助缓解症状需谨慎
疼痛或肿胀明显时,可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状,但需注意:对非甾体抗炎药过敏者禁用;胃肠道功能较弱者建议餐后服用;孕妇及哺乳期女性、儿童(12岁以下不推荐自行使用)、有胃溃疡或出血史者需咨询医生。用药以控制症状为目的,避免长期使用。
3.科学康复锻炼促进功能恢复
肿胀、疼痛缓解后(通常扭伤后2~3天),可开始进行关节活动度训练和肌力训练:踝关节扭伤可做踝泵运动(勾脚、伸脚缓慢交替)、直腿抬高训练;手腕扭伤可进行握力训练(握力球)、腕关节屈伸练习,每次10~15分钟,每日2~3次,动作以无明显疼痛为度,逐步增加强度,避免过度牵拉。
4.特殊人群需差异化护理
儿童:因表达能力有限,家长需重点观察是否有持续哭闹、肢体活动异常(如拒绝移动患侧肢体),若伴随畸形、剧痛或活动受限,需立即就医排除骨折;婴幼儿禁用成人药物,优先采用冰敷等物理干预。
老年人:因骨密度下降、肌肉力量减弱,恢复周期可能延长,建议延长休息期至1~2周,避免过早负重;康复锻炼需在医生指导下进行,降低再次损伤风险。
孕妇:非必要时避免使用药物,优先采用休息、抬高患肢等物理方法缓解症状;若需用药,需由产科医生评估后选择对胎儿影响最小的药物。
糖尿病患者:血糖控制不佳易导致伤口愈合延迟,需严格控制血糖,保持损伤部位清洁干燥,避免感染;康复期间定期监测血糖,必要时延长康复周期。
5.长期护理与预防复发
饮食中增加优质蛋白质(如鸡蛋、瘦肉)、维生素C(如柑橘类水果)及钙(如牛奶、豆制品)摄入,促进肌腱韧带修复;恢复期使用弹性护具(如护踝、护腕)保护关节,避免剧烈运动或突然扭转动作;运动前进行5~10分钟动态拉伸(如关节环绕、高抬腿),提高肌肉温度和灵活性,减少再次扭伤风险。