病情描述:手臂一抬起来就痛是什么原因
副主任医师 北京协和医院
手臂一抬就痛可能由肌肉拉伤、肩周炎、颈椎病、肱骨外上髁炎、肩袖损伤等引起,肌肉拉伤因手臂相关肌肉突然剧烈收缩或过度拉伸等致,肩周炎因肩关节周围组织炎症致,颈椎病因颈椎病变压迫神经根致,肱骨外上髁炎因肱骨外上髁处伸肌总腱起点慢性损伤致,肩袖损伤因肩袖肌腱或肌肉损伤致,且各病症在原因、年龄性别因素、生活方式影响、病史关联等方面各有特点。
年龄性别因素:任何年龄性别都可能发生,年轻人运动时更易因运动强度大等导致,女性在提重物等日常活动中也可能出现。
生活方式影响:长期缺乏运动后突然进行高强度手臂运动、频繁重复手臂抬起动作等不良生活方式都可能增加风险。
病史关联:有肌肉相关疾病史或曾有手臂肌肉损伤未完全恢复者更易再次出现肌肉拉伤导致疼痛。
肩周炎
原因:肩关节周围组织发生炎症,随着年龄增长,肩关节囊、韧带等组织发生退行性改变,加上长期过度活动、姿势不良等因素,易引发肩周炎,导致手臂抬起时疼痛。
年龄性别因素:多见于50岁左右人群,女性相对男性发病率稍高,可能与女性内分泌等因素及日常活动习惯有关。
生活方式影响:长期肩部固定不动、肩部外伤后治疗不当等生活方式易诱发肩周炎。
病史关联:有肩部外伤史、糖尿病等代谢性疾病史者患肩周炎风险较高。
颈椎病
原因:颈椎发生病变,如椎间盘突出、骨质增生等,压迫神经根,当手臂抬起时可能刺激受压神经根,引起手臂疼痛。
年龄性别因素:中老年人多发,长期伏案工作等人群易患,性别上无明显严格差异,但长期不良姿势工作的人群更易发病。
生活方式影响:长期低头工作、玩手机、电脑,坐姿站姿不良等生活方式是颈椎病的重要诱因。
病史关联:有颈椎既往损伤史、颈椎先天性发育异常者更易因颈椎病出现手臂抬起疼痛。
肱骨外上髁炎
原因:俗称“网球肘”,是肱骨外上髁处伸肌总腱起点处的慢性损伤性炎症,手臂频繁做屈伸、旋转等动作,如网球运动员、厨师等频繁使用手臂屈伸动作的人群易患。
年龄性别因素:各年龄均可发病,长期从事手臂重复性劳作的人群常见,无明显性别差异。
生活方式影响:长期过度使用手臂进行重复性动作是主要诱因。
病史关联:有手臂过度使用史者易患。
肩袖损伤
原因:肩袖肌腱或肌肉损伤,多因外伤(如跌倒时手臂外展着地等)或慢性劳损导致,老年人因肩袖组织退变更易发生,年轻人则多因急性外伤。
年龄性别因素:老年人常见,男性在重体力劳动等情况下易发生,女性相对在退行性变方面随年龄增长也会出现。
生活方式影响:长期肩部过度活动、肩部外伤史等生活方式易引发肩袖损伤。
病史关联:有肩部外伤史、肩部退行性变病史者更易出现肩袖损伤致手臂抬起疼痛。