病情描述:胳膊底下两侧疼挂什么科
主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
胳膊底下两侧疼可能涉及骨科、普外科、皮肤科等科室相关疾病。骨科方面,肩周炎多见于50岁左右女性等,肱骨外上髁炎常见于手部劳作人群,颈椎病多见于长期低头或颈椎退变人群;普外科中,淋巴结炎因附近组织感染引发,女性乳腺疾病如乳腺增生、乳腺肿瘤也可致该部位疼痛;皮肤科的带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒引起,任何年龄均可发病,发病前有前驱症状,随后出现水疱且疼痛明显,疼痛持续不缓解或有其他异常应及时就医。
一、骨科
1.可能的疾病及相关情况
肩周炎:多见于50岁左右人群(女性相对多见),常因长期过度活动、姿势不良等慢性损伤引起。主要表现为肩关节疼痛,逐渐加重,可放射至胳膊底下两侧,同时伴有肩关节活动受限,早期呈阵发性疼痛,随后疼痛逐渐加剧,昼轻夜重。例如,长期伏案工作的人群,由于肩部姿势不良,更容易诱发肩周炎导致胳膊底下两侧疼痛。
肱骨外上髁炎:常见于经常从事手部劳作的人群,如木工、网球运动员等。主要是由于前臂伸肌反复收缩、牵拉,引起肱骨外上髁处的慢性损伤性炎症,疼痛可向胳膊底下两侧放射,在用力握拳、伸腕时疼痛加重。
颈椎病:多见于长期低头工作或有颈椎退变的人群,年龄跨度较大。颈椎病变可压迫神经根,导致神经根支配区域出现疼痛,其中神经根型颈椎病可引起胳膊底下两侧的放射性疼痛,同时可能伴有上肢麻木、无力等症状,疼痛程度和性质可因颈椎压迫程度不同而有所差异,例如长期使用电子设备的人群,颈椎长期处于不良姿势,易患颈椎病。
二、普外科
1.可能的疾病及相关情况
淋巴结炎:胳膊底下两侧有淋巴结分布,当附近组织发生感染时,可引起淋巴结炎。比如上肢皮肤感染、乳腺炎等可导致腋窝淋巴结炎,表现为胳膊底下两侧淋巴结肿大、疼痛,局部皮肤可能伴有红肿等表现。不同年龄人群都可能发生,若上肢有皮肤破损等情况,更易引发淋巴结炎。
乳腺疾病:女性患者胳膊底下两侧疼痛需考虑乳腺疾病,如乳腺增生,多见于中青年女性,与内分泌失调有关,月经前疼痛往往加重,疼痛可向腋窝放射;乳腺肿瘤也可能引起腋窝区域疼痛,尤其是乳腺癌,早期可能无明显症状,随着病情进展可出现腋窝淋巴结转移等情况导致疼痛。
三、皮肤科
1.可能的疾病及相关情况
带状疱疹:由水痘-带状疱疹病毒引起,任何年龄均可发病。发病前局部皮肤可有灼热、疼痛等前驱症状,随后出现成簇的水疱,可出现在胳膊底下两侧,疼痛较为明显,呈阵发性刺痛或跳痛等,年龄较大人群免疫力较低时更易患带状疱疹。
当出现胳膊底下两侧疼时,可根据自身情况先初步判断可能涉及的科室,若疼痛持续不缓解或伴有其他明显异常症状,应及时就医进一步明确病因并进行相应治疗。