男性的尿道炎症状

男性尿道炎典型症状包括尿道刺痒、尿频、尿急、尿痛，伴随或不伴随尿道分泌物，部分患者可出现下腹隐痛或发热。

一、典型症状表现

1.尿道分泌物：淋菌性尿道炎早期为黏液性分泌物，1-2天后转为黄色脓性，晨起可见尿道口“糊口”现象；非淋菌性尿道炎分泌物稀薄呈白色黏液状，量较少，挤压尿道时分泌物溢出明显。

2.排尿异常：尿频（每日排尿次数＞8次）、尿急（突发尿意难以忍耐）、尿痛（排尿时尿道刺痛或灼热感，疼痛程度与感染严重程度相关），严重时出现排尿困难或尿流细弱。

3.局部体征：尿道口红肿、黏膜外翻，挤压尿道可见分泌物溢出；部分患者伴会阴部、下腹部隐痛或坠胀感。

二、伴随症状与全身表现

1.全身症状：淋菌性尿道炎急性发作时可伴发热（体温＞38℃）、乏力、头痛，提示感染扩散或上尿路感染；非淋菌性尿道炎全身症状少见，病程长者可能出现轻度疲劳。

2.并发症相关症状：淋菌性尿道炎未及时治疗可并发附睾炎（阴囊红肿疼痛）、精囊炎（血精）；衣原体/支原体感染可引发前列腺炎，表现为会阴部不适、腰骶部酸痛，部分患者出现尿流变细。

三、不同病因的症状差异

1.淋菌性尿道炎：起病急，症状典型，初期尿道黏液性分泌物迅速转为黄色脓性，排尿剧痛，伴尿道口红肿灼痛，2-3天内出现腹股沟淋巴结肿大（单侧或双侧）。

2.非淋菌性尿道炎：潜伏期1-3周，症状较轻，分泌物稀薄呈白色黏液状，排尿不适较淋菌性轻，病程迁延（超过2周），易被忽视或误诊。

四、特殊人群症状特点

1.合并基础疾病者：糖尿病、免疫缺陷（如HIV感染）、长期使用激素者，症状不典型，尿道分泌物少或无，排尿疼痛轻微但易继发尿道狭窄或脓肿，需警惕感染扩散。

2.老年男性：因前列腺增生合并感染时，症状与前列腺增生重叠，表现为排尿困难加重、尿流中断，尿道口分泌物少，易被误认为前列腺增生加重，需通过尿常规、病原体检测鉴别。

3.儿童男性：罕见，多因包皮过长、卫生不良或性虐待导致，症状为尿道口红肿、少量黏液分泌物，排尿哭闹，家长需观察是否有排尿困难或血尿，警惕尿道异物或先天性尿道畸形。

五、需警惕的异常表现与就医提示

1.异常表现：排尿时出现全程肉眼血尿、尿道口大量脓性分泌物持续超过3天、发热伴腰痛提示肾盂肾炎可能，需立即就医。

2.高危人群提示：有不洁性行为史、多个性伴侣者，出现尿道分泌物或排尿不适需优先排查淋菌性或衣原体感染，尽早进行病原体检测。

3.治疗原则：需遵医嘱使用抗生素（如头孢曲松、阿奇霉素等），避免自行用药导致耐药性；治疗期间需多饮水、避免性生活，性伴侣需同时检查治疗。