病情描述:尿酸高的注意事项有哪些
副主任医师 北京大学第三医院
尿酸高需从饮食、生活方式及特殊人群等方面进行管理。饮食上限制高嘌呤食物、增加低嘌呤食物和水分摄入;生活方式上适度运动、控制体重;老年人要避免影响尿酸代谢药物、温和运动及选低嘌呤蛋白;女性不同生理阶段注意相应事项;有基础病史人群要兼顾基础病治疗并个性化制定方案。
一、饮食方面
1.限制高嘌呤食物摄入:高嘌呤食物是导致尿酸升高的重要因素,像动物内脏(猪肝、猪肾等)、部分海鲜(沙丁鱼、生蚝等)、浓肉汤等应严格控制食用量。研究表明,长期大量摄入高嘌呤食物会使体内尿酸生成增多,增加痛风等疾病的发生风险。对于有尿酸高问题的人群,每日应将嘌呤摄入量控制在较低水平,一般建议小于300毫克。
2.增加低嘌呤食物及水分摄入:多吃蔬菜(如白菜、芹菜等)、水果(如苹果、橙子等),它们富含维生素等营养成分且嘌呤含量低。同时要保证充足的水分摄入,每日饮水应在2000毫升以上,这样有助于促进尿酸通过尿液排出体外,降低尿酸浓度。
二、生活方式方面
1.适度运动:坚持适度的有氧运动,如快走、慢跑、游泳等。运动可以促进新陈代谢,但要注意避免剧烈运动,因为剧烈运动可能会使乳酸产生增加,抑制尿酸排泄。一般建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动。对于不同年龄的人群,运动强度和方式需适当调整,年轻人可选择较具活力的运动方式,老年人则更适合相对舒缓的运动。
2.控制体重:肥胖是尿酸高的危险因素之一,通过合理饮食和运动将体重控制在正常范围内(体质指数BMI保持在18.5~23.9kg/m2)有助于降低尿酸水平。对于有超重或肥胖问题的尿酸高人群,减轻体重可从减少热量摄入和增加能量消耗两方面着手。
三、特殊人群注意事项
1.老年人:老年人尿酸高时,要特别注意避免使用可能影响尿酸代谢的药物。在运动方面要更加温和,避免过度运动导致关节损伤等问题。饮食上要兼顾营养需求和尿酸控制,保证摄入足够的蛋白质但要选择低嘌呤的蛋白质来源,如鸡蛋、牛奶等。
2.女性:女性在不同生理阶段尿酸高的注意事项有所不同。如更年期女性,由于体内激素变化可能影响尿酸代谢,更要注重饮食和生活方式的调整。在选择运动方式时,要考虑到女性的身体特点,避免对关节造成过大压力的运动。同时,要关注自身激素变化对尿酸水平的影响,定期监测尿酸指标。
3.有基础病史人群:对于本身患有高血压、糖尿病等基础疾病且尿酸高的人群,在控制尿酸的同时要兼顾基础疾病的治疗。例如,服用降压药或降糖药时要注意药物对尿酸代谢可能产生的影响,定期监测尿酸及基础疾病相关指标,在饮食和运动方面要综合考虑两种疾病的需求,制定个性化的方案。