病情描述:小孩晚上做噩梦怎么治疗
副主任医师 武汉大学人民医院
营造安全舒适睡眠环境,包括调温、降噪、柔光;调整日常作息,保证充足睡眠、避免日间过度兴奋或疲劳;心理疏导与情感安抚,倾听沟通、给予安抚;排查疾病因素,如睡眠呼吸暂停等疾病及其他躯体疾病;特殊人群注意,低龄儿童优先非药物干预,有既往病史儿童谨慎处理。
保持卧室安静,减少外界噪音干扰,例如可以使用隔音窗帘等。同时,光线要柔和,避免过强的光线刺激,可以使用遮光效果好的窗帘或夜间小夜灯来营造舒适的光线环境。
调整日常作息
保证充足睡眠:小孩每天需要足够的睡眠时间,不同年龄段的小孩所需睡眠时间不同,比如学龄前儿童一般需要11~13小时的睡眠时间,学龄儿童需要9~11小时。规律的作息时间有助于维持小孩的生物钟稳定,减少噩梦发生的可能性。
避免日间过度兴奋或疲劳:白天避免让小孩观看过于恐怖、刺激的影视内容或参与过于激烈的活动,防止大脑在夜间处于兴奋状态而导致做噩梦。同时,也要避免小孩日间过度疲劳,适度的活动有助于睡眠,但过度疲劳会使睡眠深度增加,也可能引发噩梦。
心理疏导与情感安抚
倾听与沟通:当小孩从噩梦中醒来后,家长要及时陪伴在身边,耐心倾听小孩对噩梦的描述,让小孩感受到被关注和支持。通过沟通了解小孩内心的担忧或恐惧来源,比如是否在学校遇到了什么不开心的事情等。
给予情感安抚:给予小孩充分的拥抱和安慰,让小孩感受到安全感。可以给小孩讲述一些积极、温馨的故事,帮助小孩从噩梦的阴影中走出来,缓解紧张情绪。例如,讲述充满爱与美好的童话故事,转移小孩的注意力,平复其因噩梦产生的不安情绪。
疾病因素排查与处理
排查睡眠呼吸暂停等疾病:某些疾病可能会导致小孩做噩梦,如睡眠呼吸暂停综合征等。如果怀疑小孩存在此类疾病,需要及时带小孩到医院进行相关检查,如多导睡眠监测等,以明确诊断并进行相应的治疗。
其他疾病影响:一些躯体疾病,如消化不良等,也可能会干扰小孩的睡眠,导致做噩梦。如果小孩伴有腹胀、腹痛等消化不良症状,可以通过调整饮食结构等方式进行改善,如避免晚餐过饱、食用不易消化的食物等。
特殊人群注意事项
低龄儿童:低龄儿童语言表达能力有限,家长更要密切观察其夜间睡眠状况,一旦发现异常惊醒、哭闹等情况,要及时进行安抚和排查原因。同时,低龄儿童应优先采用非药物的干预方式来改善噩梦情况,避免随意使用药物。
有既往病史儿童:对于有神经系统疾病等既往病史的儿童,在处理噩梦问题时,要更加谨慎。需要在排查噩梦相关因素的同时,充分考虑既往病史对睡眠和噩梦的影响,必要时在医生的指导下进行综合处理,确保在改善噩梦的同时,不影响既往疾病的控制和小孩的整体健康。