病情描述:青春期的症状
主任医师 北京积水潭医院
青春期身体变化有身高体重快速增长、第二性征发育,心理及情绪方面有情绪波动、自我认同困惑,还有皮肤因雄激素分泌多致痤疮、部分人有睡眠问题,这些与激素变化、身心发展及生活等因素相关。
身高体重增长:青春期时,青少年的身高和体重会快速增长,这是由于生长激素分泌增加等因素导致。一般男孩每年可增高7-9cm,最多可达10-12cm;女孩每年可增高5-7cm,最多可达9-10cm,体重也会相应增加,这与身体组织的快速发育有关,包括骨骼、肌肉等的生长。
第二性征发育
女性:乳房开始发育,一般是先有乳头隆起,随后乳晕增大、着色,之后乳房逐渐隆起呈半球形;阴毛、腋毛开始生长,阴毛首先出现于大阴唇,之后蔓延至会阴部,再向上生长至耻骨联合上缘,呈倒三角形分布,腋毛一般在阴毛出现半年至一年后开始生长;月经初潮是女性青春期重要标志,一般在乳房发育2-3年后出现,初潮时月经周期可能不规律,这是因为下丘脑-垂体-卵巢轴的功能尚未完全成熟。
男性:睾丸和阴茎开始增大,这是男性青春期最早出现的第二性征;随后出现阴毛,先出现于阴囊和阴茎根部,之后向耻骨联合处蔓延,再向上生长;腋毛、胡须开始生长,胡须一般先从上唇、下颌开始,逐渐蔓延至面颊、颏部;声音变粗,是由于喉部声带增长、增厚所致;出现遗精,一般在12-18岁之间出现,是男性性成熟的标志之一。
心理及情绪相关症状
情绪波动:青春期青少年的情绪容易出现较大波动,这与体内激素水平变化以及身心发展不平衡有关。例如,可能会因为一些小事而突然高兴或愤怒,情绪不稳定。这是因为青春期大脑中的神经递质分泌发生变化,且青少年开始面对更多的社会压力和自我认同等问题,心理上处于一个动荡的阶段。
自我认同困惑:青少年开始思考“我是谁”“我将来要成为什么样的人”等问题,在这个过程中可能会出现自我认同的困惑。他们会比较自己与他人的差异,对自己的外貌、能力、性格等方面进行审视和探索,可能会出现迷茫、焦虑等情绪,需要在与他人的交往和自我探索中逐渐找到自己的定位。
其他相关症状
皮肤变化:由于青春期雄激素分泌增加,会导致皮脂腺分泌旺盛,容易出现痤疮(青春痘)。皮脂腺分泌过多的油脂,堵塞毛囊口,加上细菌感染等因素,就会形成痤疮,好发于面部、胸部、背部等皮脂腺丰富的部位。
睡眠问题:部分青少年在青春期会出现睡眠问题,如入睡困难、睡眠浅、多梦等。这可能与青春期身体的快速变化、心理压力增加以及生活节奏改变等因素有关。例如,学业压力、社交关系等都可能影响青少年的睡眠质量,而睡眠不足又可能会影响青少年的生长发育、学习效率和情绪状态等。