脚踝扭伤一直肿怎么办

脚踝扭伤后要休息制动立即停止受力活动并抬高脚踝，受伤初期24-48小时内冷敷（儿童时间短成人稍长间隔1-2小时）和加压包扎限制活动减少肿胀，若肿胀持续不消退等情况需就医评估，遵医嘱药物辅助，肿胀减轻后适当康复锻炼恢复功能不同年龄方式有别。

一、休息与制动

原因：脚踝扭伤后继续活动会加重肿胀，休息制动可减少进一步损伤，利于损伤组织修复。对于不同年龄人群，儿童活泼好动，更需家长加强看护，限制其活动；成年人若从事重体力劳动或经常运动，更要严格休息制动以促进恢复。

措施：立即停止行走、运动等使脚踝受力的活动，尽量避免站立，将脚踝抬高，高于心脏水平，有助于促进血液回流，减轻肿胀。

二、冷敷与加压包扎

冷敷

原因：受伤初期（通常在24-48小时内）冷敷可使局部血管收缩，减少出血和渗出，从而减轻肿胀。不同年龄冷敷时需注意温度和时间，儿童皮肤娇嫩，冷敷时间不宜过长，一般5-10分钟，间隔一段时间再进行；成年人冷敷时间可适当延长至15-20分钟。

措施：用冰袋或冷毛巾敷在脚踝部位，每次冷敷间隔1-2小时。

加压包扎

原因：加压包扎可以进一步限制脚踝的活动，减少肿胀。通过外部压力阻止组织液的渗出。

措施：使用弹性绷带对脚踝进行加压包扎，但不要包扎过紧，以免影响血液循环。

三、就医评估

原因：如果脚踝扭伤后肿胀持续不消退或伴有剧烈疼痛、无法站立行走、皮肤出现瘀斑范围迅速扩大等情况，可能存在骨折、韧带严重损伤等情况，需要及时就医评估。不同年龄人群表现可能有所差异，儿童表述能力有限，家长需密切观察其脚踝活动及是否有异常哭闹等情况；成年人若受伤后自我感觉症状严重，也应及时就医。

措施：及时前往医院骨科就诊，医生会通过体格检查、X线、CT等检查明确损伤情况。

四、药物辅助（遵医嘱）

原因：在医生指导下，某些药物可能有助于减轻肿胀，如非甾体抗炎药等，但需严格遵医嘱使用。对于儿童，要特别谨慎使用药物，优先考虑非药物干预；成年人使用药物时也需注意药物的适应证和禁忌证。

措施：若医生评估后认为需要药物辅助，可根据医嘱使用相关药物，但不自行随意用药。

五、康复锻炼

原因：在肿胀逐渐减轻后，进行适当的康复锻炼有助于恢复脚踝的功能，防止肌肉萎缩和关节僵硬。不同年龄康复锻炼的强度和方式有所不同，儿童康复锻炼需在家长协助下进行，选择适合儿童的简单活动；成年人可逐渐增加锻炼的难度和强度。

措施：当肿胀开始消退后，可进行脚踝的屈伸、旋转等轻度活动，逐渐增加活动的范围和力度，但要避免引起疼痛加重。例如，先坐着缓慢屈伸脚踝，每天多次，每次逐渐增加活动幅度。