病情描述:牙套有几种
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
牙套主要分为传统固定矫治器、隐形矫治器、功能性矫治器三大类,各类矫治器在材质、适用人群、治疗效果上存在差异,选择需结合牙齿畸形类型、生长发育阶段及个人需求。
一、传统固定矫治器
1.金属托槽矫治器:采用金属托槽与弹性弓丝结合,通过结扎丝固定牙齿,是临床应用最广泛的类型。适用于青少年生长发育期及各类错颌畸形,尤其适合牙齿严重拥挤、咬合关系异常者。治疗周期通常为1-3年,复诊间隔4-6周。需注意避免食用过硬食物以防托槽脱落,餐后需用牙间刷清洁牙间隙,预防牙面脱矿及龋齿。
2.陶瓷托槽矫治器:托槽为生物相容性陶瓷材质,颜色接近自然牙色,美观性优于金属托槽。适用于对美观要求较高的成人及职业人士,青少年也可选择。但陶瓷托槽脆性较高,咀嚼硬物易碎裂,治疗成本高于金属托槽,需定期检查托槽粘接强度。
3.自锁托槽矫治器:通过自锁装置替代结扎丝,减少弓丝与托槽摩擦力,复诊间隔延长至6-8周,提升牙齿移动效率。适用于希望减少复诊次数的青少年及成人。因无结扎步骤,口腔异物感较轻,但清洁难度增加,需使用正畸专用牙间刷清洁牙间隙。
二、隐形矫治器
1.透明隐形矫治器:由医用高分子材料制成,可自行摘戴,通过3D扫描定制不同阶段矫治器逐步移动牙齿。适用于轻中度牙齿拥挤、间隙调整及咬合问题,适合对美观要求高、社交需求多的成人及自律性较强的青少年。每日需佩戴20-22小时,摘戴时需清洁矫治器,避免食物残渣滞留。严重骨骼畸形或牙齿严重错位者效果有限,治疗周期1-2年,每4-6周更换矫治器。
2.舌侧隐形矫治器:固定于牙齿舌侧(内侧),外观完全隐形,美观性最佳。适用于对外观要求极高的成人,但佩戴初期有异物感,需1-2周适应期。舌侧托槽间距窄,清洁难度大,需使用牙线及正畸牙刷辅助,治疗成本高,需口腔正畸专科医师具备舌侧技术资质。
三、功能性矫治器
1.功能矫治器:通过调节颌骨生长方向及速度,适用于10-14岁生长发育期青少年,改善骨骼型错颌畸形(如安氏Ⅱ类深覆盖、Ⅲ类反颌)。典型代表为Herbst矫治器(颌间牵引刺激下颌生长)、Frankel矫治器(平衡口腔内外肌肉力量引导颌骨发育)。治疗周期约6-12个月,需配合口周肌肉训练,儿童需监护人监督佩戴时间,避免关节不适或咀嚼功能受影响。
特殊人群适用提示:低龄儿童(12岁以下)乳牙反颌可选择活动矫治器引导骨骼发育,每3个月复查;孕妇及哺乳期女性建议产后骨骼稳定后再治疗;口腔卫生不佳者优先选择固定矫治器,隐形矫治器需每日用清洁液浸泡;成人正畸前需完成牙周基础治疗,避免影响牙周健康。