脚扭伤怎么办

脚扭伤后应立即停止活动，24-48小时内冷敷，用弹性绷带加压包扎并抬高患肢，根据损伤程度判断处理方式，48小时后肿胀不加重可热敷，中后期进行康复锻炼，未缓解或加重及时就医。

一、立即停止活动

发生脚扭伤后，应立刻停止正在进行的运动或其他导致脚扭伤的活动，防止进一步损伤。比如正在跑步时脚扭伤，应马上停下脚步。

二、冷敷

1.时间与方法：在脚扭伤后的24-48小时内，可进行冷敷。用冰袋或冷毛巾敷在扭伤部位，每次冷敷15-20分钟，每隔2-3小时冷敷一次。冷敷能够收缩血管，减少局部出血和肿胀。以冰袋为例，将其包裹上毛巾后再敷在脚扭伤处，避免冰直接接触皮肤导致冻伤。

2.年龄因素：儿童脚扭伤进行冷敷时，要注意控制冷敷时间和冰袋温度，因为儿童皮肤较为娇嫩，避免冷敷时间过长造成冻伤，可更频繁缩短每次冷敷时间。

三、加压包扎

可以使用弹性绷带对扭伤部位进行加压包扎，这样有助于减轻肿胀。包扎时要注意从远端向近端包扎，压力要适中，既不能过紧影响血液循环，也不能过松达不到加压效果。对于不同年龄人群，包扎力度需适当调整，儿童骨骼肌肉等组织更脆弱，包扎时要轻柔。

四、抬高患肢

将扭伤的脚抬高，高于心脏水平，这样有利于促进静脉回流，减轻肿胀。例如可以在脚下垫一个枕头，使脚处于elevated（抬高）状态。对于儿童，要选择合适高度的枕头，保证抬高效果又不会造成不适。

五、判断损伤程度

1.轻度扭伤：如果脚扭伤后仍能缓慢行走，肿胀和疼痛相对较轻，可能是轻度扭伤。此时可以继续以上冷敷、加压包扎、抬高患肢等处理，一般经过几天休息可逐渐恢复。

2.中度或重度扭伤：若脚扭伤后无法行走，肿胀明显，疼痛剧烈，甚至出现畸形，可能是中度或重度扭伤，这时候应及时就医，可能需要进行X线等检查来排除骨折等严重情况。对于儿童，由于表述能力有限，更需要仔细观察其行为表现和脚部状况，及时判断是否为严重扭伤并就医。

六、恢复期处理

1.热敷：在脚扭伤48小时后，若肿胀不再继续加重，可改为热敷。热敷能够促进血液循环，帮助淤血吸收。可以用热毛巾或热水袋敷在扭伤部位，温度不宜过高，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。

2.康复锻炼：在扭伤恢复的中后期，可以进行一些简单的康复锻炼，如踝关节的屈伸、旋转等活动，但要注意循序渐进，避免过度活动再次损伤。儿童进行康复锻炼时，需在家长或专业人员指导下进行，选择合适的锻炼强度和方式。

3.就医评估：如果经过一段时间的自我处理后症状没有缓解或反而加重，或者怀疑有骨折等情况，一定要及时就医，由医生进行专业的诊断和治疗。