换牙期是几岁到几岁

儿童换牙期通常始于6岁左右，结束于12岁左右，是乳牙逐渐脱落、恒牙依次萌出的生理过程，期间个体差异受多种因素影响。

一、换牙期的基本年龄范围

换牙期核心阶段为6~12岁，下颌中切牙（6岁左右）首先脱落，随后上颌中切牙（6~7岁）、下颌侧切牙（7~8岁）、上颌侧切牙（7~8岁）等乳牙依次替换，最终完成全部乳牙（20颗）到恒牙（28颗）的替换。恒牙萌出顺序遵循下颌先于上颌、前牙先于后牙的规律，整个过程约需6年，多数儿童12岁左右完成全部恒牙替换。

二、影响换牙时间的关键因素

性别差异表现为女孩平均换牙开始年龄比男孩早1~2个月，男孩乳牙脱落延迟或恒牙萌出异常的概率略高（约5%）。营养因素中，钙、维生素D及蛋白质摄入不足可能导致恒牙发育延迟，临床研究显示，每日钙摄入量低于600mg的儿童，恒牙萌出时间平均延长2~3个月。遗传因素影响显著，父母换牙年龄跨度大（如父亲6岁换牙，儿子可能在6~7岁开始），但差异不超过1年。口腔不良习惯如咬手指（4~6岁高发）会导致乳牙滞留率增加1.8倍，口呼吸习惯可使上颌侧切牙萌出位置异常。

三、换牙期常见异常情况及应对

乳牙滞留指恒牙已萌出但对应乳牙未脱落（发生率约2.3%），常见于下颌乳中切牙（8岁后未脱落），需及时拔除滞留乳牙避免恒牙错位。恒牙萌出顺序异常（如上颌侧切牙早萌）易导致间隙不足，需口腔医生评估是否需要佩戴间隙保持器。牙齿拥挤（发生率约15%）多因恒牙萌出空间不足，可在12岁后进行正畸干预。牙龈红肿、出血（青春期高发）可能与恒牙萌出刺激有关，需加强口腔清洁。

四、特殊人群的换牙注意事项

低龄儿童（5岁前）若出现乳牙意外脱落，需立即用干净纱布轻压牙龈止血，避免感染，24小时内避免用患侧咀嚼。佝偻病或甲状腺功能异常儿童可能出现换牙延迟（平均延迟6~12个月），需通过血清钙检测（目标值2.2~2.6mmol/L）和骨密度监测提前干预。早产儿换牙时间通常延迟2~3年，需在3岁前完成首次口腔检查，预防乳牙龋坏。

五、日常护理与干预建议

口腔清洁需使用含氟量1000~1500ppm的儿童牙膏（3岁以下米粒大小，3~6岁豌豆大小），每日早晚刷牙2次，配合牙线清洁邻面。饮食建议增加牛奶、豆制品等高钙食物（每日钙推荐量：6~12岁儿童800mg），减少碳酸饮料和黏性糖果摄入（单次摄入糖分控制在5g内）。不良习惯纠正可采用“正锁”行为干预法，必要时佩戴防咬手套。定期口腔检查（每6个月1次），发现牙齿排列异常或萌出困难，及时转诊儿童牙科，早期干预可降低正畸需求率。