两边腮帮子疼怎么回事

两边腮帮子疼可能由多种因素引起，炎症性因素包括智齿冠周炎（智齿萌出异常致周围组织炎症，有相应表现）、腮腺炎（分流行性和化脓性，表现不同）；咀嚼肌问题有颞下颌关节紊乱综合征（多种因素致，与咀嚼等动作相关）；其他因素有外伤（有外伤史，局部有相应表现）、肿瘤（腮帮子区域肿瘤致，有相关表现），出现该症状应及时就医检查并采取相应治疗措施，不同人群需注意相关事项。

一、炎症性因素

1.智齿冠周炎

成因：智齿萌出过程中，牙冠周围组织发生的炎症。智齿位置不正、萌出空间不足等情况易引发，常见于18-25岁的年轻人，女性相对男性可能因颌骨发育等因素有不同概率。

表现：两边腮帮子疼常伴智齿周围牙龈红肿、疼痛，严重时可伴张口受限、吞咽疼痛等，炎症蔓延还可能引起面部肿胀等。

2.腮腺炎

流行性腮腺炎：由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，好发于儿童和青少年，通过飞沫传播。除两边腮帮子疼外，可见一侧或双侧腮腺肿大，伴发热、乏力等全身症状，病程约1-2周。

化脓性腮腺炎：主要由金黄色葡萄球菌等感染引起，常见于体弱、长期卧床、腹部大手术后的患者，多单侧发病，但也有双侧同时或先后发病可能，表现为腮腺区红、肿、热、痛，挤压腮腺可见脓液自导管口流出。

二、咀嚼肌问题

1.颞下颌关节紊乱综合征

成因：多种因素可致，如咬合关系紊乱（牙齿错位、缺牙等）、精神紧张、单侧咀嚼习惯等。各年龄段均可发生，青中年多见。

表现：两边腮帮子疼常与咀嚼、张口、闭口动作相关，可伴颞下颌关节弹响、张口受限、咀嚼肌酸胀等，疼痛性质多样，可为钝痛、刺痛等。

三、其他因素

1.外伤

成因：面部受到外力撞击等，如进食时咬到硬物、摔倒磕碰等。各年龄均可因相应外伤情况发生。

表现：有明确外伤史，腮帮子局部可能有肿胀、淤血、疼痛，若有软组织损伤或骨骼损伤，疼痛程度和表现不同，骨骼损伤可能伴张口受限等更明显活动障碍。

2.肿瘤

成因：腮帮子区域的良性或恶性肿瘤，如腮腺肿瘤等。肿瘤生长可能压迫周围组织引起疼痛。各年龄段都有发病可能，具体与肿瘤性质相关。

表现：除两边腮帮子疼外，可能伴局部肿块、面部麻木、张口困难等，良性肿瘤生长缓慢，恶性肿瘤可能短期内肿块迅速增大、疼痛加重等。

如果出现两边腮帮子疼的情况，应及时就医，通过详细的口腔检查、影像学检查等明确病因，然后采取相应的治疗措施。对于儿童患者，家长需密切观察孩子症状，及时带孩子就医，因为儿童表述可能不准确，且一些儿童疾病发展较快；对于老年人，要考虑多种慢性疾病可能合并影响，就医时需详细告知医生既往病史等情况。