宝宝脑积水的初期表现

脑积水可出现多种表现，婴幼儿头围异常增大，新生儿及小婴儿头围增长快需就医；囟门改变表现为前囟扩大膨隆；出现落日征；有神经功能异常，如发育迟缓、呕吐、抽搐；还会有精神萎靡等其他表现，家长需关注婴儿相关情况，异常时及时就医。

特殊人群提示：对于新生儿及小婴儿，家长需定期测量头围，若发现头围增长速度异常加快，应及时就医检查，因为婴儿头颅骨缝未完全闭合，头颅扩张相对容易。

囟门改变

表现：前囟扩大且膨隆，正常婴儿前囟约1-2cm，平坦或稍凹陷，脑积水时由于颅内压增高，前囟张力增高，表现为膨出。后囟也可能出现类似情况，尤其是在病情进展时。

特殊人群提示：家长要注意观察婴儿囟门情况，婴儿囟门是观察颅内情况的重要窗口，当发现囟门异常时，需高度警惕脑积水可能，及时带婴儿到儿科就诊。

落日征

表现：眼球下转，露出白色巩膜，形似落日，这是由于颅内压增高，压迫中脑顶盖部和眼球垂直运动神经所致。常见于脑积水较严重的患儿。

特殊人群提示：对于婴幼儿，家长要留意其眼部表现，若发现眼球有异常的位置改变，应考虑脑积水等神经系统疾病的可能，及时进行相关检查。

神经功能异常

发育迟缓：患儿可能出现生长发育落后，如抬头、坐立、爬行、行走等大运动发育较正常婴儿延迟，语言发育也可能滞后，智力发育也可能受到影响，表现为反应迟钝、对周围环境兴趣降低等。这是因为脑积水影响了脑的正常发育和功能，导致神经功能受损。

特殊人群提示：家长需密切关注宝宝的发育里程碑情况，若发现宝宝在相应月龄未达到正常发育水平，要考虑多种可能病因，脑积水是其中之一，应尽早进行神经系统检查和影像学检查以明确诊断。

呕吐：多为非喷射性呕吐，由于颅内压增高刺激呕吐中枢引起。在婴儿期可能表现为吐奶频繁，尤其是在哭闹、用力等情况下更容易出现。

特殊人群提示：对于小婴儿频繁吐奶，家长要注意区分是生理性吐奶还是病理性吐奶，若同时伴有头围异常、囟门改变等情况，要警惕脑积水，及时就医。

抽搐：部分患儿可能出现抽搐发作，这是由于脑积水导致脑实质受压、脑电活动异常等原因引起。抽搐可表现为局部肢体抽搐或全身性抽搐。

特殊人群提示：当宝宝出现抽搐时，家长要保持冷静，将宝宝头偏向一侧，防止窒息，同时尽快送往医院就诊，排查包括脑积水在内的多种神经系统疾病。

其他表现

精神萎靡：患儿精神状态差，表现为嗜睡、烦躁不安等，对周围环境关注度降低，这与脑积水导致脑功能障碍有关。

特殊人群提示：家长要关注宝宝的精神状态变化，若宝宝原本活泼好动，突然出现精神萎靡，需引起重视，及时就医检查。