烂嘴角是怎么引起的

烂嘴角（口角炎）主要由感染、营养缺乏、物理化学刺激及系统性疾病等因素引起，其中感染性与营养缺乏性口角炎最为常见。

一、感染性口角炎

1.真菌性感染：白色念珠菌感染多见于长期使用广谱抗生素、免疫力低下人群（如糖尿病患者、长期激素使用者），儿童因接触污染餐具或不良卫生习惯诱发，表现为口角区白色鳞屑或假膜，伴轻微疼痛。临床研究显示，糖尿病患者口角炎真菌检出率达47.3%。

2.细菌性感染：链球菌、葡萄球菌感染常继发于口腔卫生差、口角潮湿环境，表现为红肿、渗液、结痂，疼痛明显，单侧或双侧发病。口腔卫生指数低者患病风险升高2.8倍。

3.病毒性感染：单纯疱疹病毒感染常伴随唇部成簇水疱，破溃后形成浅表糜烂，单侧发病，易反复发作，多见于感冒后免疫力下降者，病程约1-2周。

二、营养缺乏性口角炎

1.维生素B2缺乏：长期素食、挑食或节食人群（尤其是女性）风险高，常伴随舌炎、唇炎，口角区对称性糜烂、脱屑，对光敏感。临床调查显示，素食女性维生素B2缺乏率达31.2%。

2.锌缺乏：青少年、老年人及慢性腹泻患者因摄入不足或吸收障碍导致，口角区红肿、溃疡，愈合缓慢，常伴味觉减退。锌缺乏者口角炎发生率是非缺乏者的2.5倍。

三、物理化学刺激

1.接触性刺激：口红、含氟牙膏、口香糖等含过敏原或刺激成分（如香料），过敏体质者（如湿疹患者）易出现红斑、瘙痒、水疱，女性高发。口腔接触性皮炎患者中23.7%以口角炎为首发症状。

2.机械损伤：儿童咬手指、成人频繁撕扯口角皮屑，或牙齿缺失导致口角牵拉、闭合不良，老年人因牙齿脱落后口角皮肤褶皱处积留唾液，长期刺激引发炎症。

四、系统性疾病因素

1.糖尿病：血糖控制不佳时，免疫力下降，易继发真菌感染，表现为慢性口角炎，需同步控制血糖。糖尿病患者口角炎发生率是非糖尿病人群的3.1倍。

2.免疫功能低下：长期使用激素或免疫抑制剂者，易感染细菌或病毒，口角炎反复发作，需加强口腔护理，避免交叉感染。

特殊人群提示：

-儿童：避免咬手指、舔唇等不良习惯，家长需监督口腔卫生，补充富含B族维生素的食物（如牛奶、鸡蛋），必要时在医生指导下使用维生素B2制剂。

-老年人：及时修复缺失牙齿，保持口腔清洁，避免吸烟，控制基础疾病（如糖尿病），减少口角皮肤长期潮湿刺激。

-过敏体质者：避免使用刺激性护肤品及食物，选择无香料牙膏，出现症状及时就医，避免自行用药。

-女性：经期及节食期间注意营养均衡，避免过度减肥，减少含氟牙膏使用频率，选择温和配方的唇部护理产品。