病情描述:拔牙了要注意什么
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
拔牙后需注意止血,保持棉球咬压30-40分钟,此间不早漱口、舔舐伤口,吐出棉球仍渗血可换棉球压迫,长时间出血不止要及时复诊;创口护理上24小时内不刷牙、漱口,选温凉细软食物且不用患侧咀嚼,24小时后用软毛牙刷轻柔刷牙避创口,勿舔舐、吸吮创口;前3天局部冷敷,3天后改为热敷,疼痛轻微正常,明显或肿胀超3天伴发热等要就医;老年人愈合弱需密切关注创口,孕妇选妊娠4-6个月拔牙且遵医嘱,儿童要防吞咽口水并观察异常;若创口持续出血、疼痛加剧、肿胀明显加重或发热>38.5℃需立即复诊排查干槽症、感染等严重问题
一、伤口止血注意事项
拔牙后医生会放置棉球让患者咬压止血,通常需保持30~40分钟后吐出。在此期间不要过早漱口、舔舐伤口,以免破坏血凝块,影响创口愈合。若吐出棉球后仍有渗血,可更换棉球继续压迫,若长时间出血不止需及时复诊处理。
二、创口护理要点
1.饮食与口腔清洁:拔牙后24小时内不宜刷牙、漱口,防止创口出血。饮食应选择温凉、细软食物,如粥、鸡蛋羹等,避免用患侧咀嚼。24小时后可使用软毛牙刷轻柔刷牙,保持口腔清洁,但仍需避开拔牙创口区域。
2.避免不良刺激:勿用舌头舔舐创口,也不要吸吮创口,这些行为均可能导致血凝块脱落,引发干槽症等并发症。
三、疼痛与肿胀处理
1.冷敷与热敷:拔牙后前3天可进行局部冷敷,用冰袋或冷毛巾敷于面部创口侧,每次15~20分钟,间隔2~3小时,有助于减轻肿胀和疼痛。3天后可改为热敷,促进血液循环,加速肿胀消退。
2.异常情况应对:若疼痛轻微属正常现象,可自行缓解;若疼痛明显或肿胀持续加重超3天、伴有发热等,需及时就医,排查是否出现感染等异常情况,切勿自行滥用止痛药。
四、特殊人群注意事项
1.老年人:愈合能力相对较弱,拔牙后更需密切关注创口愈合,保持口腔清洁,必要时遵医嘱短期使用抗生素预防感染,如出现创口异常需及时复诊。
2.孕妇:拔牙应选择妊娠4~6个月相对安全时段,避开孕早期(易致流产)和孕晚期(易致早产),且术前需告知医生妊娠情况,术后严格遵循医嘱护理。
3.儿童:儿童拔牙后需防止吞咽大量口水,家长要监督其遵守术后注意事项,避免因不当护理导致创口感染,同时注意观察儿童创口反应,若有异常及时就医。
五、异常情况及时就医
需留意创口是否持续出血(唾液中持续有较多鲜血)、是否出现剧烈疼痛加剧、肿胀明显加重或发热(体温>38.5℃)等情况,若出现此类异常需立即复诊,排查是否存在干槽症、感染等严重问题,及时采取相应治疗措施。