病情描述:高尿酸吃什么食物好
副主任医师 北京大学人民医院
高尿酸血症患者宜优先选择低嘌呤食物,结合促进尿酸排泄的饮食策略,具体食物选择及特殊人群注意事项如下:
一、优先选择低嘌呤食物
1.蔬菜类:多数绿叶菜(芹菜、菠菜)、茄果类(番茄、黄瓜)、根茎类(土豆、胡萝卜)嘌呤含量<50mg/100g,每日建议摄入500g以上,深色蔬菜占比不低于1/2,以补充维生素C和膳食纤维。
2.水果类:樱桃、草莓、苹果等嘌呤<10mg/100g,樱桃中的花青素可抑制黄嘌呤氧化酶活性,研究显示每日食用100g樱桃(约10颗)可降低尿酸水平,建议每日摄入200~350g。
3.全谷物与薯类:燕麦、糙米、玉米等全谷物,以及红薯、山药等,嘌呤<30mg/100g,且富含抗性淀粉和B族维生素,可替代1/3~1/2精米白面,每日总量200~300g。
4.优质蛋白来源:低脂牛奶(嘌呤<2mg/100g)、无糖酸奶(嘌呤<5mg/100g)每日300ml,鸡蛋(嘌呤<5mg/100g)每日1个,补充钙和优质蛋白,避免加工肉。
二、促进尿酸排泄的食物与习惯
1.足量饮水:每日饮水2000~3000ml,以白开水、淡绿茶、苏打水(无糖)为主,保持每日尿量2000ml以上,避免含糖饮料(果糖会增加尿酸生成)。
2.增加碱性食物:冬瓜、南瓜、海带等代谢后呈碱性,可辅助碱化尿液(尿酸在碱性环境中溶解度增加),每日摄入冬瓜200g或南瓜100g。
三、需控制的食物类别
1.中低嘌呤蛋白质:鸡肉、瘦牛肉(嘌呤50~150mg/100g),建议每日不超过100g,且避免油炸、红烧烹饪方式,以清蒸、水煮为主。
2.坚果与豆类:黄豆(嘌呤160mg/100g)痛风缓解期可少量食用豆腐(嘌呤50mg/100g),每日坚果摄入量控制在20g以内,选择无盐原味。
四、特殊人群饮食建议
1.合并肾功能不全者:每日蛋白质总量控制在0.6~0.8g/kg体重,优先选择鸡蛋、牛奶,避免高钾蔬菜(如海带、紫菜),防止电解质紊乱。
2.糖尿病患者:以低GI食物为主(如燕麦饭、杂豆粥),主食量减少1/3,用南瓜替代部分主食,避免蜂蜜、糕点等高糖食物,防止血糖波动。
3.儿童与青少年:避免高糖零食(薯片、碳酸饮料),鼓励每日运动30分钟以上,保证钙摄入(如每日500ml低脂牛奶),预防肥胖影响尿酸代谢。
4.孕妇及哺乳期女性:每日饮水2000ml以上,增加深绿色蔬菜摄入(如菠菜、西兰花)补充叶酸,避免老火靓汤(嘌呤及脂肪高),每周食用动物内脏不超过1次。