病情描述:小孩出疹子什么症状
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
儿童出疹性疾病症状因病因不同存在差异,常见类型包括幼儿急疹、麻疹、风疹、水痘、猩红热等,典型症状如下:
一、幼儿急疹
1.典型表现:多见于6-18个月婴儿,突发高热(39-40℃)持续3-5天,热退后数小时至1天内全身出现散在玫瑰色斑丘疹,直径2-5mm,压之褪色,先发生于颈部、躯干,1-2天内消退,无色素沉着或脱屑。
2.伴随症状:可伴轻微烦躁、食欲下降,无明显呼吸道症状,颈部淋巴结肿大。
二、麻疹
1.典型表现:多见于6月龄-5岁未接种疫苗儿童,发热3-4天出疹,出疹时体温达高峰(39-40℃),皮疹从耳后、发际开始,逐渐蔓延至面部、躯干、四肢,为红色斑丘疹,疹间皮肤正常,出疹期持续3-5天,疹退后伴糠麸样脱屑及色素沉着。
2.伴随症状:发热同时伴咳嗽、流涕、眼结膜充血、口腔颊黏膜白色小点(麻疹黏膜斑),传染性极强。
三、风疹
1.典型表现:多见于1-5岁儿童,发热1-2天出疹,皮疹从面部开始,24小时内蔓延至全身,为淡红色斑丘疹,直径2-3mm,2-3天消退,无色素沉着及脱屑。
2.伴随症状:低热、轻微咳嗽、耳后及枕部淋巴结肿大,症状较麻疹轻,预后良好。
四、水痘
1.典型表现:多见于学龄前儿童,发热1-2天出疹,皮疹呈向心性分布,先发生于躯干、头部,后延及面部、四肢,初为红色斑疹,数小时后变为丘疹并发展为疱疹,疱疹内充满清亮液体,易破溃结痂,病程中可见斑疹、丘疹、疱疹、结痂同时存在。
2.伴随症状:轻度发热、瘙痒明显,疱疹破溃后可继发感染,免疫低下儿童症状较重。
五、猩红热
1.典型表现:多见于3-7岁儿童,发热1-2天出疹,皮疹为弥漫性针尖状充血性皮疹,压之褪色,从颈部、腋窝、腹股沟开始,24小时内蔓延全身,疹间无正常皮肤(“猩红”表现),疹退后伴大片脱皮。
2.伴随症状:高热、咽痛、扁桃体红肿,口周苍白圈(口周无皮疹)、草莓舌(舌面红肿、乳头突出)、帕氏线(腋窝、肘窝等皮肤褶皱处皮疹密集呈线状)。
六、特殊人群护理提示
1.6个月以下婴儿出疹多与母婴传播或过敏相关,需立即就医排查先天性感染或免疫性疾病;免疫功能低下儿童感染后症状加重,需隔离治疗。
2.高热时采用温水擦浴(水温32-34℃)等物理降温,避免酒精擦浴;保持皮肤清洁干燥,穿宽松棉质衣物,瘙痒时可冷敷缓解,禁止抓挠疱疹防止继发感染。
3.出疹伴持续高热(>39℃)超3天、精神萎靡、呼吸困难、抽搐或皮疹破溃感染时,需立即就诊,避免延误治疗。