病情描述:左腮帮子疼怎么回事
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
左腮帮子疼可能由多种原因引起,包括口腔疾病如龋齿、智齿冠周炎、牙周炎,面部神经问题如三叉神经痛,腮腺炎如流行性腮腺炎、慢性阻塞性腮腺炎,以及颞下颌关节紊乱综合征、局部软组织感染等,不同病因有其相应特点及易发人群等情况。
一、口腔疾病相关
1.龋齿:如果左腮帮子对应的牙齿有龋坏,龋洞较深累及牙本质甚至牙髓时,可出现疼痛,疼痛可能放射到腮帮子部位。比如细菌感染导致牙齿硬组织被破坏,当进食酸甜食物或受到温度刺激时,疼痛会加剧。儿童由于喜欢吃甜食且口腔清洁不佳,更容易发生龋齿导致腮帮子疼;成年人若口腔卫生维护不好,也可能出现此情况。
2.智齿冠周炎:左腮帮子附近的智齿萌出不全时,牙冠周围软组织会发生炎症,引起腮帮子疼。智齿萌出位置不正、空间不足等是常见原因。年轻人智齿萌出时期易患智齿冠周炎,炎症严重时不仅腮帮子疼,还可能伴有张口受限、面部肿胀等症状。
3.牙周炎:牙周组织发生炎症时,炎症扩散可能波及左腮帮子区域导致疼痛。口腔卫生不良,牙菌斑、牙结石堆积,引发牙周组织感染是主要病因。中老年人牙周炎发病率相对较高,而不良的生活方式如吸烟等会加重牙周炎病情,导致腮帮子疼情况更易出现。
二、面部神经相关
1.三叉神经痛:三叉神经某一支发病时可表现为左腮帮子部位的发作性剧痛,疼痛如电击样、针刺样等。其病因可能是血管压迫三叉神经等,多见于中老年人,女性相对多见。疼痛往往突发突止,说话、咀嚼等动作可能诱发疼痛。
三、腮腺炎
1.流行性腮腺炎:由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,主要表现为一侧或两侧腮腺肿大、疼痛,可累及左腮帮子。儿童多见,有传染性,通过飞沫传播。患病后除腮帮子疼外,还可能伴有发热等症状。
2.慢性阻塞性腮腺炎:多因腮腺导管狭窄或阻塞等原因引起,表现为腮腺反复肿胀、疼痛,左腮帮子可受累。进食时腮腺分泌唾液,导管不畅会导致腮帮子疼痛加重,成年人相对更易患此疾病,与腮腺导管结构特点及口腔卫生等因素有关。
四、其他因素
1.颞下颌关节紊乱综合征:左腮帮子附近的颞下颌关节出现问题时,可引起腮帮子疼,同时可能伴有关节弹响、张口受限等症状。精神紧张、咬合关系不良、创伤等都可能导致该综合征,年轻人因生活压力大、咀嚼习惯不良等较易患病。
2.局部软组织感染:左腮帮子部位的软组织受到细菌等病原体感染,如蜂窝织炎等,也会出现疼痛、红肿等表现。皮肤破损、身体抵抗力下降等是常见诱因,各年龄段均可发生,若为儿童,皮肤较娇嫩,更需注意皮肤清洁以预防感染导致腮帮子疼。