病情描述:孩子性早熟有哪些表现
主任医师 中南大学湘雅三医院
女童性早熟表现为8岁前乳房发育、随后出现阴毛腋毛、部分有月经来潮及身高体重加速增长;男童性早熟表现为9岁前睾丸阴茎增大、出现阴毛腋毛胡须、变声痤疮及身高体重快速增长,家长需关注孩子生长发育,及时就医并避免孩子接触含激素因素保障其正常发育。
一、女童性早熟表现
1.乳房发育:通常是女童性早熟最早出现的症状,一般在8岁前单侧或双侧乳房开始增大,可触摸到乳核,伴有胀痛感。这是因为体内性激素水平升高刺激乳腺发育,如相关研究表明,性早熟女童体内雌激素水平较正常儿童显著升高,会促使乳房组织增生。
2.阴毛、腋毛出现:乳房发育后,可能会出现阴毛、腋毛生长,初期阴毛可呈淡色、稀少,随后逐渐变得浓密、色素加深。这是由于性激素作用于毛囊,促使毛发生长,其出现时间和发育程度也与性早熟的进展相关。
3.月经来潮:部分女童性早熟进展较快时,可能在乳房发育后不久出现月经初潮,这是因为卵巢开始分泌雌激素和孕激素,导致子宫内膜周期性脱落出血。但由于性早熟女童的性腺轴尚未完全成熟,月经初潮可能不规律。
4.身高和体重增长加速:性早熟儿童体内性激素水平升高,会促进骨骼生长,导致身高短期内快速增长,同时体重也会相应增加。但这种加速生长往往是提前透支了骨骼的生长潜力,最终可能影响最终身高,因为骨骼过早闭合。
二、男童性早熟表现
1.睾丸和阴茎增大:男童性早熟最早可表现为睾丸增大,随后阴茎也会逐渐增长增粗,这是因为雄激素水平升高刺激生殖器官发育,一般在9岁前出现睾丸容积增大(正常睾丸容积5-9ml,性早熟男童睾丸容积可大于12ml)。
2.出现阴毛、腋毛、胡须:随着雄激素进一步分泌,会出现阴毛、腋毛生长,之后可能出现胡须,声音变粗等第二性征。阴毛首先可在阴囊、会阴部出现,然后逐渐向其他部位蔓延。
3.变声、痤疮:雄激素升高还可导致喉部发育,出现变声,同时皮脂腺分泌增加,导致痤疮出现,这是因为雄激素作用于皮脂腺,使其分泌旺盛,容易引发皮肤问题。
4.身高和体重快速增长:与女童类似,男童性早熟也会出现身高和体重短期内快速增长的情况,但同样存在骨骼过早闭合的风险,影响最终身高。
性早熟的表现因儿童性别不同而有所差异,家长需密切关注孩子的生长发育情况,若发现孩子在正常年龄范围前出现上述相关第二性征发育表现,应及时带孩子就医检查,以便早期诊断和干预。同时,在日常生活中,要注意避免让低龄儿童接触含有激素的食物、化妆品等可能影响内分泌的因素,营造健康的生活环境,保障儿童正常的生长发育。