附睾炎有哪些症状

附睾炎分为急性和慢性，急性附睾炎有局部阴囊疼痛、红肿、附睾肿大及全身发热、乏力等症状；慢性附睾炎有局部阴囊隐痛或坠胀感、附睾硬结，部分患者有生育影响且性生活后症状可加重。

一、急性附睾炎症状

1.局部症状

阴囊部位疼痛：突然发生阴囊内附睾部位的疼痛，疼痛可迅速加剧，疼痛性质多为坠胀、坠痛或胀痛，疼痛可向同侧腹股沟区及下腹部放射。部分患者疼痛较为剧烈，严重影响日常生活和活动。例如，一些年轻男性在性生活后或剧烈运动后突然出现阴囊部位的急性疼痛，疼痛可向腹股沟区放射。

阴囊红肿：附睾所在的阴囊部位会出现红肿，皮肤温度升高。这是因为炎症导致局部血管扩张、充血，组织水肿。通过观察可见阴囊皮肤发红，用手触摸可感觉到皮温较对侧阴囊明显升高。

附睾肿大：附睾体积迅速增大，发病数小时内附睾可肿胀一倍。触摸时可发现附睾明显增大，与睾丸界限不清。例如，通过超声检查可发现急性附睾炎时附睾体积增大，内部回声不均匀等表现。

2.全身症状

发热：多数患者会出现发热症状，体温可高达39℃左右，可伴有寒战。这是机体对炎症的全身性反应，炎症因子释放引起体温调节中枢紊乱。例如，一些急性附睾炎患者就诊时，测量体温发现发热，同时伴有怕冷、寒战等表现。

乏力：患者会感到全身乏力，精神状态较差。这与炎症引起的全身应激反应以及发热等因素有关，身体处于一种应激状态，消耗增加，导致患者感觉乏力。

二、慢性附睾炎症状

1.局部症状

阴囊隐痛或坠胀感：阴囊部位可出现隐痛或坠胀感，程度相对急性附睾炎较轻，但会持续存在或间断发作。这种坠胀感在长时间站立、行走或劳累后可加重，休息后可缓解。例如，一些从事长时间站立工作的男性，慢性附睾炎患者在工作一天后，阴囊坠胀感明显加重。

附睾硬结：可在附睾部位触及硬结，硬结大小不一，多位于附睾尾部。硬结质地较硬，与周围组织界限可清或不清。通过触诊或超声检查可发现附睾尾部的硬结，这是慢性附睾炎的一个较为典型的体征。

2.生育相关影响（部分患者）：部分慢性附睾炎患者可能会出现精液质量异常，如精子活力下降、精子畸形率升高等，从而影响生育能力。这是因为慢性炎症长期刺激附睾，影响了附睾的正常功能，进而影响精子的成熟和储存等过程。例如，一些有生育需求的男性，因慢性附睾炎就诊，经检查发现精液质量异常。

3.与性生活的关系：部分患者在性生活后症状可加重，表现为性生活后阴囊坠胀、隐痛等不适症状较平时明显。这是因为性生活过程中生殖系统充血，炎症部位受到刺激，导致症状加重。