病情描述:宝宝发烧37.5
主任医师 北京大学第一医院
宝宝体温37.5℃属低热,要先判断是否发热,再观察精神状态及伴随症状,可通过松解衣物、温水擦浴、多饮水等物理降温,密切监测体温,不同年龄宝宝有特殊情况及注意事项,若体温持续上升或伴不良情况及时就医。
一、判断是否为发热
宝宝体温37.5℃属于低热范围。正常小儿的基础体温一般为36℃-37℃,当体温超过基础体温1℃以上时,可认为发热。
二、观察伴随症状及一般情况
1.精神状态
若宝宝精神状态良好,能正常玩耍、进食,可能是由轻度感染等常见原因引起,如轻度上呼吸道感染等。
若宝宝精神萎靡、烦躁不安或嗜睡,需引起重视,可能提示病情较重,如存在严重感染等情况。
2.其他伴随症状
呼吸道症状:有无咳嗽、流涕等,若有咳嗽,需观察咳嗽的频率、有无咳痰等;流涕是清涕还是脓涕等,有助于判断是否为上呼吸道感染等呼吸道疾病引起的发热。
消化道症状:有无呕吐、腹泻等,若有呕吐,要注意呕吐的次数、呕吐物的性状;腹泻则需关注大便的次数、颜色、性状等,判断是否为消化道感染等导致的发热。
三、物理降温方法
1.松解衣物:适当减少宝宝的衣物和被褥,以利于散热,但要注意避免宝宝着凉。因为宝宝体温调节中枢不完善,过厚的衣物不利于散热,影响体温下降。
2.温水擦浴:用32℃-34℃的温水擦拭宝宝的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位,这些部位血管丰富,有助于散热。擦拭时间可适当长一些,每个部位擦拭3-5分钟左右。注意不要擦拭胸前区、腹部、足底等部位,以免引起不适。
3.多饮水:让宝宝多喝一些温开水,补充水分,既可以促进新陈代谢,又有助于通过出汗和排尿来带走热量,辅助降低体温。
四、密切监测体温
每隔一段时间测量一次体温,如每隔1-2小时测量一次,观察体温的变化趋势。如果体温持续上升或超过38.5℃,或伴有上述提到的精神状态不佳等情况,需及时就医。
五、不同年龄宝宝的特殊情况及注意事项
1.新生儿:新生儿体温37.5℃时需格外谨慎,因为新生儿免疫功能低下,病情变化快。要密切观察有无其他异常表现,如呼吸急促、拒奶等,及时就医,因为新生儿低热可能提示严重感染等问题,不能延误诊治。
2.婴儿及幼儿:婴儿和幼儿体温37.5℃时,家长要注意观察其一般情况,按照上述物理降温等方法进行护理,同时要避免给婴儿使用成人的退热药物等不恰当的处理方式,严格遵循儿科安全护理原则。
总之,宝宝体温37.5℃时,家长需密切观察宝宝的一般情况,通过物理降温等方式进行初步护理,并根据情况决定是否就医。