红班狼疮有哪些症状

系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，症状具有多样性，常见症状包括皮肤黏膜表现、全身症状、关节肌肉症状及多系统受累表现，具体如下：

一、皮肤黏膜症状：

1.蝶形红斑：多见于面颊部，呈对称性分布于鼻梁和双颊，形似蝴蝶，不累及鼻唇沟，日晒后可能加重，是典型皮肤表现之一。

2.盘状红斑：表现为红色斑块，表面覆盖鳞屑，好发于头面部、颈部及手背等暴露部位，愈合后可遗留瘢痕及色素异常，少数盘状红斑患者可能进展为系统性病变。

3.光敏感：患者对日光或紫外线敏感，暴露后局部皮肤可出现红斑、丘疹或原有皮疹加重，日常需严格防晒。

4.口腔溃疡：口腔或鼻腔黏膜反复出现无痛性溃疡，愈合较慢，常见于疾病活动期。

5.脱发：表现为弥漫性或片状脱发，与头皮炎症或毛囊受累相关，脱发程度可随疾病活动变化。

二、全身症状：

1.发热：多为持续性低热，部分患者表现为高热，抗生素治疗无效，发热与疾病活动度相关，也可能因感染诱发。

2.乏力：长期疲劳感明显，可影响日常活动耐力，部分患者活动后症状加重。

3.体重下降：不明原因体重减轻，尤其在疾病活动期，可能与慢性炎症、食欲减退或肾脏受累有关。

三、关节肌肉症状：

1.关节炎/关节痛：多累及手、腕、膝等关节，呈对称性，伴晨僵，但一般无畸形，长期炎症可能导致关节软骨破坏。

2.肌炎/肌痛：表现为近端肌肉疼痛、无力，严重时可影响肢体活动，部分患者血清肌酶升高。

四、多系统受累症状：

1.肾脏受累：狼疮性肾炎是常见并发症，表现为蛋白尿、血尿、水肿、高血压，严重者进展为肾功能衰竭，需定期监测尿常规及肾功能。

2.血液系统异常：可出现正细胞正色素性贫血、白细胞减少、血小板减少，部分患者合并溶血性贫血，表现为面色苍白、皮肤瘀斑等。

3.心血管系统：常见心包炎（胸痛、心包积液），少数患者可出现心肌炎或心律失常，严重时导致心力衰竭。

4.神经系统：神经精神狼疮表现为头痛、癫痫发作、认知障碍，严重者出现精神症状，如抑郁、幻觉等。

5.肺部受累：胸膜炎、胸腔积液较为常见，表现为咳嗽、胸闷、呼吸困难，少数进展为间质性肺病。

特殊人群注意事项：女性患者占90%以上，育龄期女性为高发群体，儿童狼疮症状常不典型，以发热、关节痛为主，肾脏受累比例较高，需早期识别；老年患者症状隐匿，易合并高血压、糖尿病等基础疾病，需结合实验室检查综合判断；有慢性感染史或长期服药者，疾病活动时可能加重原有症状，需加强疾病监测。