骨质增生有什么症状

骨质增生的典型症状主要表现为疼痛、活动受限、局部僵硬或肿胀，不同部位及特殊人群症状存在差异。

一疼痛：

关节或骨骼周围疼痛是最核心症状，疼痛性质多为钝痛或酸痛，活动后加重（如弯腰、行走、爬楼梯时），休息后可部分缓解。若增生骨质压迫神经或血管，疼痛可能呈放射性，如腰椎增生压迫神经根时，可引起下肢沿神经走行的疼痛（如大腿后侧至小腿外侧）；颈椎增生压迫椎动脉时，可能伴随头晕、恶心等症状。疼痛在特定姿势下更明显，如膝关节骨质增生患者下蹲时疼痛加剧，手指关节增生者握物时疼痛加重。

二活动受限：

增生骨质导致关节间隙变窄或周围组织粘连，使关节活动范围减小。例如膝关节骨质增生患者上下楼梯困难，久坐后站立时需扶物；颈椎增生可能因颈部肌肉紧张，导致转头、低头等动作受限；手指关节增生常表现为屈伸不灵活，严重时无法完成精细动作（如系纽扣、握笔）。活动时可能伴随骨摩擦音（“沙沙”声），提示关节面不平整。

三局部僵硬与肿胀：

晨起或久坐后关节僵硬感明显，活动10-30分钟后逐渐缓解（晨僵时间短于类风湿关节炎）。部分患者因关节内炎症反应或积液，出现局部肿胀，按压增生部位周围可能有压痛，皮肤温度可略升高。若增生压迫静脉或淋巴回流，还可能伴随肢体轻度水肿。

四特殊部位骨质增生的特异性表现：

1腰椎增生：常见于中老年人，因腰椎退变及长期负重，可引发腰部酸痛，若压迫马尾神经，可能出现大小便功能障碍（罕见）；

2膝关节增生：多见于肥胖人群或运动员，表现为膝盖内侧疼痛（内侧半月板-软骨联合区域），行走时打软腿（关节失稳），上下楼梯时疼痛加剧；

3颈椎增生：年轻办公室人群若长期低头，可能因颈椎曲度变直加速增生，压迫神经根时出现颈肩部疼痛伴上肢麻木（如手指麻木），压迫脊髓时可能出现行走不稳、精细动作障碍（如系鞋带困难）。

五特殊人群症状特点：

1老年人群：因关节软骨退变、骨赘形成持续存在，症状以持续性疼痛、活动受限为主，尤其负重关节（腰椎、膝关节）；

2年轻人群：若有外伤史或过度运动（如篮球、跑步），可能在青少年或青年期出现局部增生，疼痛较剧烈但病程较短，如青少年运动员易发生膝盖骨骺炎（类似骨质增生早期表现）；

3女性绝经后：雌激素水平下降导致关节软骨修复能力减弱，膝关节增生症状更早出现，疼痛程度与体重指数呈正相关；

4糖尿病患者：长期高血糖加速关节软骨退变，增生症状更重，且易合并关节感染风险，需加强血糖控制与关节保护。