小便发红怎么回事男性

男性小便发红（医学称血尿）可能由多种原因引起，需结合症状和检查明确。

一、泌尿系统感染：

1.常见类型包括尿道炎、膀胱炎和前列腺炎，病原体多为大肠杆菌等。细菌侵袭尿路黏膜导致充血、糜烂出血，尿液呈淡红至鲜红色，伴随尿频、尿急、尿痛、尿道灼热感，部分患者尿液浑浊或有异味。临床研究显示，下尿路感染患者中约30%会出现肉眼血尿，尿常规检查可见白细胞、红细胞及细菌。

二、尿路结石：

1.包括肾结石、输尿管结石和膀胱结石，尿液中钙、草酸等成分过饱和形成结晶沉积。结石移动时摩擦、损伤尿路黏膜，引发血尿，典型症状为腰腹部剧烈绞痛（肾绞痛），疼痛可向会阴部放射，伴随恶心呕吐、排尿困难。流行病学调查显示，尿路结石患者中约18%表现为肉眼血尿，超声检查可发现结石位置及大小，CT检查对小结石更敏感。

三、前列腺相关疾病：

1.前列腺增生：50岁以上男性高发，增生腺体压迫尿道导致排尿阻力增加，黏膜长期摩擦易出血，尿液呈淡红色，伴随尿流变细、尿等待、夜尿次数增多。2.前列腺炎：中青年男性多见，病原体感染或久坐、饮酒等因素诱发，除血尿外，有尿频、尿急、会阴部坠胀感，尿常规可见红细胞和白细胞。临床数据显示，慢性前列腺炎患者中镜下血尿发生率约25%，需结合前列腺液检查确诊。

四、肾脏疾病：

1.肾小球肾炎：免疫复合物沉积肾小球基底膜，导致滤过功能受损，出现无痛性肉眼血尿或镜下血尿，常伴随蛋白尿、水肿（眼睑/下肢）、高血压。2.肾盂肾炎：细菌上行感染肾盂，引发肾实质炎症，表现为发热、腰痛、尿频，尿液中红细胞增多，部分患者有脓尿。临床统计显示，肾小球肾炎患者中约65%存在持续性血尿，需通过肾功能、尿蛋白定量及肾活检明确诊断。

五、其他因素：

1.生理性因素：大量摄入红心火龙果、甜菜根等含天然色素食物，或服用利福平、阿司匹林等药物，可能使尿液变红，但无红细胞增多，停药或饮食调整后1~2天内恢复。2.肿瘤性疾病：中老年男性需警惕膀胱癌、肾癌，典型表现为无痛性肉眼血尿，可能伴随体重下降、乏力、排尿困难。膀胱癌患者中约85%以血尿为首发症状，泌尿系CTU可排查肿瘤。

特殊人群提示：老年男性若血尿持续2周以上，尤其伴随排尿困难、体重下降，需排查前列腺增生或肿瘤；糖尿病患者需定期监测肾功能，预防糖尿病肾病导致的血尿；长期服用抗凝药或非甾体抗炎药者，出现血尿时需咨询医生调整用药。若血尿伴随发热、剧烈疼痛、尿量减少，应立即就医。