病情描述:脱臼的处理方法是什么
主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
发现有人脱臼时先保持冷静避免活动受伤关节并简易固定后及时送医由专业医生复位,复位后做影像学检查,根据情况固定并康复,预防措施有运动前充分热身、注意安全防护、加强关节周围肌肉锻炼。
一、现场初步处理
1.保持冷静:发现有人脱臼时,首先要让伤者保持冷静,避免因惊慌导致伤势加重。
2.避免活动受伤关节:立即停止受伤关节的活动,防止进一步损伤周围组织。比如上肢脱臼后,不要让手臂再做大幅度的摆动等动作。
3.简易固定:可以利用身边的木板、树枝等对受伤关节进行简单固定,以减少疼痛和避免关节进一步移位,但固定不要过紧,以免影响血液循环。
二、及时就医
1.专业复位:尽快将伤者送往医院,由专业医生进行复位。医生会根据脱臼的部位等情况采用合适的复位方法,如肩关节前脱位常用足蹬法等进行复位。复位过程中可能会有一定疼痛,但这是必要的治疗步骤。
2.影像学检查:到达医院后,通常会进行X线等影像学检查,以明确脱臼的具体情况,如是否合并骨折等其他损伤。对于儿童的脱臼,由于其骨骼发育特点,更需要仔细检查评估。
3.固定与康复:复位后一般会用石膏等进行固定,固定时间根据脱臼部位和病情而定。在固定期间,要遵循医生的康复指导进行适当的康复锻炼,促进关节功能恢复。对于儿童脱臼,康复过程中要特别注意按照儿童的生长发育特点和恢复情况进行针对性的康复措施,家长要密切配合医生的康复指导。老年人脱臼后,由于身体机能下降,康复可能相对缓慢,要注意预防并发症,如肌肉萎缩、关节僵硬等,康复锻炼要循序渐进。
三、预防措施
1.运动前充分热身:无论是进行体育活动还是日常的一些可能涉及关节活动的动作前,都要充分热身,使关节周围的肌肉、韧带等组织处于较好的状态,降低脱臼风险。例如进行篮球运动前,要进行充分的关节活动、肌肉拉伸等热身活动。
2.注意安全防护:在一些可能有外伤风险的场景中,如进行高处作业、参与对抗性运动等,要做好安全防护措施,如佩戴护具等。像进行足球运动时佩戴护膝等护具,可以对关节起到一定的保护作用,减少脱臼发生的可能性。
3.加强关节周围肌肉锻炼:通过适当的锻炼增强关节周围肌肉的力量,如进行针对肩关节的哑铃锻炼、针对膝关节的深蹲等锻炼,肌肉力量增强后能更好地稳定关节,降低脱臼几率。不同年龄段和身体状况的人锻炼方式有所不同,年轻人可以选择强度稍大一些的锻炼方式,老年人则要选择相对温和的锻炼方式,如太极拳等,既可以锻炼肌肉又能增强关节稳定性。