病情描述:膀胱炎都有什么症状
副主任医师 中南大学湘雅二医院
膀胱炎分急性和慢性,急性有尿频、尿急、尿痛、尿液异常、下腹痛等症状,慢性症状相对轻但持续或反复发作且有耻骨上膀胱区不适等,不同年龄性别人群症状有差异,生活方式及基础疾病也会影响症状表现。
膀胱炎是一种常见的泌尿系统疾病,可分为急性膀胱炎和慢性膀胱炎,其症状有所不同:
急性膀胱炎
尿频:患者会频繁地产生尿意,排尿次数明显增多,白天可能每1-2小时就需要排尿一次,夜间也可能出现多次起夜的情况。这是因为膀胱受到炎症刺激,导致膀胱逼尿肌不稳定,频繁收缩,从而引起尿频症状。例如,正常成年人白天排尿4-6次,夜间0-2次,而急性膀胱炎患者可能白天排尿10次以上,夜间也会多次排尿。
尿急:患者一旦有尿意,就很难控制,必须立即去排尿,否则可能会出现尿失禁的情况。这是由于膀胱黏膜充血、水肿,敏感性增高,使得患者对尿液的刺激过于敏感,导致尿急症状。
尿痛:在排尿时,尿道会出现烧灼样疼痛或刺痛感,疼痛程度因人而异。疼痛部位主要在尿道部位,有时还可能放射到会阴部或下腹部。这是因为炎症导致尿道黏膜受到刺激,在排尿过程中尿液通过尿道时引起疼痛。
尿液异常:尿液可能会变得混浊,外观上看起来像米汤样,还可能出现血尿,尿液颜色呈红色,这是因为膀胱黏膜充血、出血导致的。
下腹部疼痛:下腹部会有隐痛或胀痛感,尤其是在膀胱充盈时,疼痛可能会更加明显。
慢性膀胱炎
尿频、尿急、尿痛:症状相对急性膀胱炎来说较轻,但会持续存在或反复发作。患者仍然会有尿频、尿急的情况,排尿时的尿痛症状也会间断出现。
耻骨上膀胱区不适:下腹部耻骨上区域会有不适感,可能是隐痛或坠胀感,这种不适症状在长时间站立或劳累后可能会加重。
尿液变化:尿液可能会有少量的脓细胞、红细胞等,尿液混浊程度相对急性膀胱炎可能较轻,但也会有一定程度的异常。
不同年龄、性别的人群膀胱炎症状可能有一些差异。例如,女性由于尿道短而直,更容易发生膀胱炎,其尿频、尿急、尿痛等症状可能相对男性更为明显。儿童膀胱炎可能表现为排尿时哭闹、发热等,因为儿童表达症状的能力有限,可能会以全身症状为主。老年人膀胱炎症状可能不典型,除了尿频、尿急外,可能更易出现尿失禁等情况,这与老年人膀胱功能减退等因素有关。生活方式方面,长期憋尿、不注意个人卫生等可能会增加膀胱炎的发病风险,进而影响症状的表现。有泌尿系统结石、梗阻等病史的患者,发生膀胱炎时症状可能会更复杂,治疗也需要综合考虑基础疾病的情况。