病情描述:3个月的宝宝拉肚子怎么治疗
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
3个月宝宝腹泻原因分生理性与病理性,生理性多因纯母乳且消化系统未完善,病理性有感染性(病毒或细菌致泻有季节等特点)和非感染性(乳糖不耐受或牛奶蛋白过敏致泻);非药物干预包括调整喂养(母乳妈妈注意饮食、配方奶按需换合适配方)和臀部护理(便后清洗涂护臀膏);出现严重症状(腹泻频繁、脱水表现、大便大量脓血)需及时就医;3个月宝宝是婴儿期护理治疗要小心,需密切观察遵医嘱勿滥用药并注意保暖。
一、判断腹泻原因
1.生理性腹泻
3个月宝宝若为纯母乳喂养,可能出现生理性腹泻,大便次数多但一般情况好,体重增长正常,这是因为母乳中前列腺素含量较高,促进肠道蠕动,且宝宝消化系统未发育完善所致。
2.病理性腹泻
感染性:如病毒感染(轮状病毒等),多有明显季节特点,轮状病毒肠炎常发生在秋冬季节,由轮状病毒感染肠道引起,可通过粪-口途径传播,除腹泻外还可能伴有发热、呕吐等症状;细菌感染(如大肠杆菌等)也可导致腹泻,大便可能有黏液、脓血等。
非感染性:如乳糖不耐受,因宝宝体内乳糖酶缺乏或活性低,不能完全消化母乳或配方奶中的乳糖,导致腹泻,多在进食含乳糖食物后加重;牛奶蛋白过敏,宝宝对牛奶中的蛋白质过敏,除腹泻外可能伴有湿疹、呕吐等表现。
二、非药物干预措施
1.调整喂养
母乳喂养:妈妈要注意饮食,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以免通过母乳影响宝宝,尽量少量多次喂养,减轻宝宝肠道负担。
配方奶喂养:若考虑乳糖不耐受,可在医生指导下更换为无乳糖或低乳糖配方奶;若考虑牛奶蛋白过敏,可更换为深度水解蛋白或氨基酸配方奶。
2.臀部护理
每次腹泻后用温水清洗宝宝臀部,保持臀部清洁干燥,可涂抹护臀膏,预防红臀的发生,因为腹泻时大便刺激臀部皮肤易引起红臀等问题。
三、及时就医情况
1.出现严重症状
若宝宝腹泻频繁,每日大便次数超过10次,或出现精神萎靡、哭闹不安、尿量明显减少、皮肤干燥、囟门凹陷等脱水表现,应立即就医,因为严重脱水会危及宝宝生命。
大便中出现大量脓血,提示可能有严重的肠道细菌感染,需及时就医进行相关检查和治疗。
四、特殊人群提示
3个月宝宝属于婴儿期,身体各器官功能尚未发育成熟,在护理和治疗过程中要格外小心。家长要密切观察宝宝的精神状态、体温、大便情况等,严格遵循医生的建议进行处理,不要自行给宝宝滥用药物,尤其是止泻药等,因为不当用药可能会对宝宝造成不良影响。同时要注意宝宝的保暖,避免腹部着凉加重腹泻。