病情描述:大胳膊外侧里面疼是什么原因
主任医师 中日友好医院
大胳膊外侧里面疼可能由肌肉劳损、肱骨外上髁炎、颈椎病、肩周炎、外伤等原因引起,肌肉劳损因长时间重复使用上肢等致酸痛、劳累后加重等;肱骨外上髁炎常见于频繁用力活动肘关节人群,表现为大胳膊外侧疼痛向前臂放射且用力时加重;颈椎病因颈椎病变压迫神经根致大胳膊外侧放射性疼痛伴颈部等症状;肩周炎多见于50岁左右人群,有大胳膊外侧疼及肩关节活动受限等;外伤有明确外伤史伴肿胀淤血等,出现该症状需注意休息,持续不缓解或伴严重症状要及时就医,特殊人群需特殊考虑。
表现:疼痛多为酸痛,在劳累后加重,休息后可缓解,局部可能有压痛,肌肉紧张时能摸到条索状硬结。
肱骨外上髁炎
成因:常见于频繁用力活动肘关节的人群,如网球运动员、木工等,因反复的伸肌牵拉动作,导致肱骨外上髁处的肌腱发生慢性损伤。年龄上多见于30-50岁人群,性别差异不大。
表现:主要症状是大胳膊外侧疼痛,疼痛可向前臂放射,在用力握拳、伸腕时疼痛加重,比如拧毛巾、提重物时疼痛明显。
颈椎病
成因:颈椎发生病变,如椎间盘突出、骨质增生等,压迫神经根时,可能引起大胳膊外侧放射性疼痛。年龄上中老年人较为常见,但现在年轻人因长期低头等不良生活方式也有发病趋势。性别无明显差异。
表现:除了大胳膊外侧疼,还常伴有颈部疼痛、僵硬,上肢麻木等症状,疼痛程度可因颈部姿势改变而变化,如长时间低头后疼痛加重。
肩周炎
成因:肩关节周围组织发生炎症、粘连等病变,也可能累及大胳膊外侧。年龄多见于50岁左右人群,所以又称“五十肩”,女性相对男性可能更易患。
表现:除了大胳膊外侧疼,还有肩关节活动受限,尤其是外展、上举等动作困难,疼痛可在夜间加重。
外伤
成因:如手臂受到撞击、摔倒时手臂支撑等外伤情况,可能导致大胳膊外侧肌肉、骨骼等组织损伤。各个年龄都可能因不同外伤原因导致,性别无差异。
表现:有明确外伤史,局部可能有肿胀、淤血、压痛,严重时可能影响手臂活动。
如果出现大胳膊外侧里面疼的情况,首先要注意休息,避免过度使用患肢。如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状,如手臂明显肿胀、活动严重受限、麻木加重等,应及时就医,进行详细的体格检查、影像学检查(如X线、磁共振成像等)以明确病因,并采取相应的治疗措施。对于特殊人群,如儿童出现此类情况需格外谨慎,儿童多因外伤等原因,应及时就医排查;孕妇出现该症状需考虑是否因特殊生理状态引起,就医时需告知医生孕期情况以便准确诊断和处理。