手指断了怎么办

手指出血断离后先现场紧急处理，包括止血和保存断指，然后及时就医，医院会进行评估，符合条件则手术再植，术后做好护理，包括固定制动、抗感染，之后逐步康复训练，儿童患者处理需更谨慎、康复训练要兼顾心理等因素。

一、现场紧急处理

1.止血：如果手指出血，可用干净的纱布或毛巾等按压出血部位进行止血，一般按压5-10分钟可起到较好的止血效果。对于较严重的出血，若按压止血效果不佳，可在伤口近端用橡皮止血带或布条等适当绑扎，但要注意每隔15-20分钟放松一次，每次放松0.5-1分钟，防止远端手指缺血坏死。

2.保存断指：将断下的手指用清洁的纱布或毛巾包裹好，外面再用塑料袋等包装，放入装有冰块的容器中冷藏，保持断指温度在4℃左右。注意不要让断指直接接触冰块，防止冻伤，同时要尽快将伤者和断指送往医院。

二、及时就医

1.医院急诊就诊：到达医院急诊科后，医生会首先对伤情进行评估，可能会进行伤口检查、X线等影像学检查来明确手指骨折、离断等具体情况。

2.断指再植评估：如果断指条件较好，医生会评估是否具备断指再植的条件。一般来说，断指缺血时间越短，再植成功的概率越高，通常在6-8小时内是再植的黄金时间，但在某些情况下，即使超过这个时间也可能尝试再植。对于儿童患者，由于其组织修复能力相对较强，但也要更及时地处理，因为儿童手指的生长发育需要关注，断指再植需更谨慎评估断指情况和手术可行性。

三、后续治疗与康复

1.手术治疗：如果符合断指再植条件，会进行断指再植手术，将断指重新接回到原位，恢复血管、神经、肌腱等的连接。对于年龄较小的儿童，手术操作要更加精细，尽量减少对儿童生长发育的影响。

2.术后护理

固定与制动：术后会用石膏等对受伤手指进行固定，一般需要固定2-4周，期间要避免受伤手指活动，防止再植的组织受到牵拉而影响愈合。儿童患者由于好动，需要家长更加细心看护，防止其不自觉地活动受伤手指。

抗感染治疗：医生可能会根据情况使用抗生素预防感染，尤其是对于断指再植手术，感染可能会导致再植失败。

康复训练：拆除固定后会逐步开始康复训练，包括手指的屈伸活动等。儿童患者的康复训练需要在医生和家长的指导下循序渐进地进行，以促进手指功能的恢复，同时要注意训练的强度和频率，避免过度训练造成损伤。康复训练的时间可能会比较长，需要患者和家属有耐心，儿童患者的康复训练还需要考虑其心理因素，尽量让康复过程变得有趣，提高其配合度。