病情描述:什么是全瓷修复
副主任医师 山东大学齐鲁医院
全瓷修复是一种采用全瓷材料(如氧化锆、玻璃陶瓷等)制作修复体,用于修复牙体或牙列缺损的口腔修复技术,适用于牙体缺损、变色牙、牙列缺失等情况,能同时恢复牙齿功能与美观。
一、材料与修复原理
全瓷修复体核心材料包括氧化锆(强度较高,抗弯强度可达1000MPa以上,适合后牙咬合面较大的牙冠修复)、玻璃陶瓷(透光性接近天然牙,适合前牙贴面)、氧化铝(硬度与天然牙接近,适用于中等咬合需求)。其原理是通过数字化技术获取牙体三维数据,在体外制作匹配牙体形态的全瓷修复体,再通过粘接剂固定于预备后的牙体表面,重建牙齿形态与功能。
二、主要应用场景
适用于多种牙齿问题:1.牙冠修复:针对牙体大面积缺损(如龋坏、外伤),剩余牙体组织需保留时,采用全瓷牙冠恢复咬合与美观;2.嵌体/高嵌体修复:适用于牙合面或邻面小面积缺损,最大程度保留健康牙体组织;3.贴面修复:改善牙齿颜色不均(氟斑牙、四环素牙)、轻度牙列不齐,通过薄型修复体提升美观;4.种植体上部修复:作为种植体支持的牙冠,生物相容性好,避免金属腐蚀风险。
三、修复流程特点
现代全瓷修复多采用数字化技术:1.口腔扫描替代传统取模,获取精准牙体数据;2.通过CAD/CAM系统设计修复体,计算机辅助切削氧化锆块生成修复体;3.口内试戴临时修复体过渡,最终用树脂水门汀粘接,确保边缘密合与咬合平衡。前牙贴面通常1次就诊即可完成,牙冠修复周期约1-2周。
四、技术优势
相比传统金属烤瓷修复,全瓷修复具有:1.生物相容性:无金属离子析出,避免牙龈边缘着色或过敏反应;2.美观性:光学性能接近天然牙,修复后牙冠形态与邻牙协调;3.影像学兼容性:不干扰口腔CBCT、MRI检查,便于后期评估;4.物理性能匹配:强度与天然牙接近(氧化锆全瓷可承受200N以上咬合力),边缘适合性高,长期使用不易崩瓷。
五、特殊人群注意事项
1.未成年人:恒牙未完全形成时(18岁前),需评估牙髓活力,暂缓修复以免影响牙根发育;2.妊娠期女性:孕期前3个月为敏感期,修复前告知医生孕期情况,避免临时粘接剂残留;3.糖尿病患者:血糖控制不佳时(空腹血糖>7.0mmol/L),修复后愈合延长,需加强口腔卫生管理;4.老年患者:若存在牙体缺损伴随牙周萎缩,修复前需评估剩余牙体与牙龈比例,必要时先做牙周治疗。修复后避免咬硬物,定期复查,可延长全瓷修复体使用寿命。