睾丸下垂怎么回事

睾丸下垂分生理与病理因素，生理因素是环境温度变化致阴囊调节温度使睾丸正常下垂；病理因素包括精索静脉曲张致患侧阴囊睾丸下垂伴坠胀隐痛、隐睾术后睾丸有下垂情况、炎症性疾病致睾丸充血水肿坠胀外观下垂伴疼痛红肿、睾丸肿瘤致睾丸异常增大下垂伴阴囊沉重感；不同人群中儿童需警惕隐睾尽早就诊，成年男性持续异常下垂伴不适要及时就医排查病理并避免不良生活方式，特殊病史人群出现睾丸下垂要告知病史以便判断病因。

一、生理因素导致的睾丸下垂

正常情况下，阴囊具有调节温度的功能以维持睾丸适宜的生精温度。当环境温度升高时，阴囊皮肤松弛，睾丸会下垂以远离体腔，利于散热；而当环境温度降低时，阴囊皮肤收缩，睾丸上提靠近体腔以保温，这是机体的正常体温调节反应，属于生理性睾丸下垂，一般无需特殊处理。

二、病理因素引发的睾丸下垂

（一）精索静脉曲张

精索内静脉回流受阻或瓣膜功能不全，导致静脉丛异常扩张、迂曲，可使患侧阴囊内睾丸位置下垂，同时可能伴有阴囊坠胀、隐痛等不适。超声检查可发现精索静脉增粗等异常表现。

（二）隐睾术后

隐睾患儿经手术治疗后，睾丸位置可能相对固定但仍存在一定程度的下垂情况，这与手术复位后睾丸的局部解剖位置改变有关，需定期随访观察睾丸状态。

（三）炎症性疾病

附睾炎、睾丸炎等炎症性病变，可引起睾丸局部充血、水肿，导致睾丸出现坠胀感，外观上可表现为相对下垂，常伴有睾丸疼痛、红肿等症状，通过血常规、超声等检查可辅助诊断。

（四）睾丸肿瘤

虽然较为少见，但睾丸肿瘤可导致睾丸异常增大、重量改变，进而出现睾丸下垂现象，部分患者可伴有阴囊沉重感等表现，需通过影像学及病理检查明确诊断。

三、不同人群特点及相关注意事项

（一）儿童群体

儿童出现睾丸下垂需警惕隐睾可能，若发现单侧或双侧睾丸未降至阴囊内，应尽早就诊，因为隐睾不仅可影响生育功能，还增加睾丸恶变风险。婴幼儿时期是治疗隐睾的关键时段，家长需密切关注儿童阴囊内睾丸发育情况。

（二）成年男性

成年男性若出现睾丸持续异常下垂且伴有疼痛、肿胀等不适，应及时就医排查精索静脉曲张、炎症或肿瘤等病理情况。日常生活中应避免长时间站立、久坐等不良生活方式，以免加重阴囊坠胀感导致睾丸下垂加剧。

（三）特殊病史人群

有阴囊外伤史、既往睾丸相关手术史等人群，出现睾丸下垂时需格外留意是否与手术并发症、外伤后遗症等有关，应详细告知医生病史，以便准确判断病因并制定相应诊疗方案。