病情描述:韧带拉伤了怎么办,有点痛,怎么才能...
主治医师 广州市妇女儿童医疗中心
韧带拉伤后应立即停止引发损伤的活动,遵循RICE原则进行急性期处理,配合非甾体抗炎药缓解疼痛,逐步开展分阶段康复训练,特殊人群需结合自身情况调整干预方式。
一、急性期处理(RICE原则)
1.休息:立即停止负重或剧烈活动,必要时使用拐杖辅助行走,避免韧带进一步牵拉,直至疼痛与肿胀基本消退。
2.冰敷:受伤后48小时内,每次冰敷15-20分钟,间隔1-2小时,以冰袋包裹毛巾避免冻伤,该措施可使局部血管收缩,减少炎性渗出与疼痛。
3.加压包扎:使用弹性绷带适度加压包裹受伤部位,松紧以能触及动脉搏动且不影响远端血液循环为宜,防止过度加压导致麻木或发紫。
4.抬高患肢:将患肢抬高至高于心脏水平,促进静脉回流,减轻肿胀,卧床时可在脚下垫枕头。
二、疼痛管理
1.非药物干预:冰敷与加压包扎可直接缓解疼痛,急性期禁用热敷或按摩,防止加重肿胀与出血。
2.药物使用:疼痛剧烈影响休息时,可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬),但有胃溃疡、出血倾向或过敏史者慎用。
三、康复训练
1.早期(伤后1-2周):进行轻柔的关节活动度训练,如缓慢屈伸关节至无痛范围,每次10-15分钟,每日2-3次。
2.中期(2-4周):逐步开展肌肉力量训练,如直腿抬高(保持肌肉收缩10秒后放松)、靠墙静蹲(每次30秒),增强关节稳定性。
3.后期(1-3个月):在无痛范围内恢复正常活动,可适当增加运动强度,同时避免突然扭转动作。
四、特殊人群注意事项
1.老年人:代谢较慢,恢复周期可能延长至1-3个月,建议在专业康复师指导下制定训练计划,避免因过度活动导致延迟愈合。
2.儿童:韧带韧性较好但易因生长发育导致二次损伤,需避免过早负重训练,建议由家长监督完成基础康复动作,活动强度以不引起疼痛为限。
3.孕妇:因激素水平变化导致关节松弛,受伤后优先采用物理治疗(如抬高患肢、休息),避免非甾体抗炎药,必要时需产科与骨科医生共同评估。
4.糖尿病患者:血糖控制不佳会延缓组织修复,需严格监测血糖,保持伤口清洁干燥,防止感染影响韧带愈合。
五、预防复发建议
1.运动前进行5-10分钟动态拉伸(如高抬腿、弓步走),提高肌肉弹性与关节活动度。
2.选择合适的运动装备(如专业跑鞋、护膝),避免穿着过松或过硬的鞋具。
3.长期从事高强度运动者,每周进行2-3次核心肌群训练(如平板支撑),增强关节稳定性。