病情描述:手指甲砸黑了如何止痛
主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
手指被砸黑后,初期要降温缓解(浸泡冷水或冷敷,儿童注意防冻伤)、抬高患肢促进回流;可加压包扎(注意松紧度,儿童轻柔观察血运),疼痛剧烈时遵医嘱用外用止痛膏但非药物优先;要观察肿胀疼痛持续情况及有无麻木、活动受限等伴随症状,若持续不缓解或有严重伴随症状需及时就医。
一、受伤初期的紧急处理
1.降温缓解
受伤后应尽快将受伤的手指浸泡在冷水中,或者用冰袋冷敷。冷水或冰袋可以使局部血管收缩,减少局部的血液循环,从而减轻肿胀和疼痛。一般冷敷15-20分钟,每隔1-2小时可重复一次。对于儿童来说,要注意控制冷敷的时间和冰袋与皮肤的接触方式,避免冻伤,可将冰袋用毛巾包裹后再冷敷。
2.抬高患肢
将受伤的手指抬高,高于心脏水平位置。这样可以利用重力作用,促进静脉回流,减轻手指的肿胀,进而缓解疼痛。无论是成年人还是儿童,都可以采用这个方法,例如坐着时将受伤的手臂放在桌面上,使手指高于心脏。
二、缓解疼痛的其他方法
1.加压包扎
如果受伤后局部肿胀不是特别严重,可以用弹性绷带适当加压包扎受伤的手指。但要注意包扎的松紧度,过紧会影响血液循环,过松则达不到加压消肿止痛的效果。对于不同年龄的人群,包扎的力度和松紧度需要根据实际情况调整,儿童的皮肤较为娇嫩,包扎时更要轻柔且密切观察手指的血运情况。
2.药物辅助(非药物优先)
一般来说,首先采用非药物方法缓解疼痛,如果疼痛较为剧烈,在医生的指导下可以考虑使用一些外用的止痛药物,如含有薄荷脑等成分的外用止痛膏。但对于儿童,要谨慎使用外用药物,避免药物经皮肤吸收过多引起不良反应。如果是成年人,在没有禁忌证的情况下可以短时间使用。不过,非药物的紧急处理方法往往是首选,因为其相对更安全。
三、观察病情变化
1.肿胀和疼痛的持续情况
在采取上述措施后,要密切观察手指甲砸黑部位的肿胀和疼痛情况。如果疼痛持续不缓解或者肿胀进行性加重,可能提示有更严重的损伤,如甲下积血较多等情况,此时需要及时就医。对于儿童,家长要更加留意孩子受伤手指的表现,因为儿童可能不太会准确表达疼痛程度,一旦发现异常情况应尽快带孩子到医院就诊。
2.是否有其他伴随症状
还要观察手指是否有麻木、活动受限等其他伴随症状。如果出现手指麻木,可能提示有神经损伤;如果活动受限明显,可能存在骨折等情况。无论是成年人还是儿童,都需要关注这些伴随症状,以便及时发现潜在的严重问题并进行相应的处理。