小儿惊厥怎么治

小儿惊厥的急救处理包括保持气道通畅、防止受伤；控制惊厥发作可采用药物治疗及物理降温（有发热时）；要寻找并治疗病因，如感染因素需针对病原体治疗，低钙等代谢因素则补充相应物质；后续需进行一般护理并对家长进行健康指导，包括环境护理、生命体征观察、营养供应及向家长讲解相关知识和预防措施等。

一、急救处理

1.保持气道通畅：将患儿平卧，头偏向一侧，防止呕吐物误吸引起窒息。这是因为小儿惊厥时可能会有呕吐情况，侧头可避免呕吐物堵塞气道，保障呼吸顺畅，尤其对于婴幼儿，气道较窄，更需注意。

2.防止受伤：移除周围尖锐、硬的物体，在患儿上下牙齿之间放置牙垫，避免舌咬伤，但要注意不能强行撬开牙关。小儿惊厥时肢体可能抽搐，周围有硬物易造成损伤，放置牙垫可保护舌头。

二、控制惊厥发作

1.药物治疗：常用地西泮，静脉注射起效快，但需注意注射速度不宜过快，否则可能抑制呼吸。另外，咪达唑仑也可用于控制惊厥，可通过肌肉注射等途径给药。对于新生儿惊厥，苯巴比妥是常用药物之一。

2.物理降温（若有发热情况）：如果惊厥是由发热引起，可采用温水擦浴等物理方法降温。温水擦浴适用于大部分小儿，通过蒸发散热来降低体温，不过要注意避免擦浴时间过长导致患儿不适，尤其对于体质较弱的小儿，要控制好力度和时间。

三、寻找并治疗病因

1.感染因素：如果是感染导致的惊厥，如脑膜炎、肺炎等，需要根据感染的病原体进行相应治疗。例如细菌感染引起的脑膜炎，需使用抗生素，如头孢曲松等。要进行脑脊液检查等明确感染类型及病原体，针对性用药。

2.低钙等代谢因素：若为低钙血症引起的惊厥，需补充钙剂，可静脉输注葡萄糖酸钙等。同时要注意维生素D的补充，以促进钙的吸收，对于有维生素D缺乏病史的小儿更要重视维生素D的补充，维持体内钙磷代谢平衡。

四、后续护理与观察

1.一般护理：保持环境安静，避免刺激患儿。密切观察患儿的生命体征、意识状态等变化。对于惊厥发作后的小儿，要注意保暖，保证营养供应，根据患儿情况给予适当的饮食，如易消化的食物等。

2.健康指导：向家长讲解小儿惊厥的相关知识，包括可能的诱因、发作时的急救措施以及后续的注意事项等。让家长了解如何预防再次发作，如积极防治感染、合理喂养保证营养均衡等。对于有发热病史的小儿，家长要掌握正确的体温监测方法和发热时的处理措施，如体温超过38.5℃时可适当采取降温措施，但要避免过度降温等不当处理。