病情描述:过敏性紫癜的孩子在生活方面要注意什么
副主任医师 北京大学第一医院
过敏性紫癜孩子生活中需重点注意避免诱发因素、科学饮食管理、规范日常护理、监测并发症症状及心理支持,以降低复发风险并促进康复。
一、避免诱发因素
1.预防感染:上呼吸道感染是过敏性紫癜常见诱因,尤其链球菌感染可引发紫癜复发。日常需注意个人卫生,勤洗手,避免接触呼吸道感染患者;流感高发季减少去人群密集场所,必要时接种流感疫苗。
2.排查食物与药物过敏原:记录饮食日记,观察可疑食物(如海鲜、牛奶、鸡蛋、坚果等)与症状的关联,明确过敏原后严格避免;用药前咨询医生,避免使用磺胺类、阿司匹林等可能诱发过敏的药物。
3.规避环境刺激:保持室内通风清洁,避免接触花粉、尘螨、动物毛发等;雾霾、沙尘暴天气减少户外活动,外出佩戴口罩。
二、科学饮食管理
1.急性期饮食:以低敏、易消化食物为主,如米粥、面条、蒸蛋,避免辛辣、油炸、刺激性食物;若明确牛奶蛋白过敏,可改用深度水解蛋白奶粉。
2.恢复期饮食:症状缓解后逐步添加辅食,每次尝试1种新食物,观察2-3天无异常后再增加;优先选择富含维生素C的食物(如苹果、梨),避免过烫、过硬食物损伤消化道黏膜。
3.营养均衡:避免长期禁食易过敏食物,以免导致营养不良;幼儿需保证每日奶量、蛋白质摄入,必要时在医生指导下补充营养素。
三、规范日常护理
1.活动管理:紫癜发作期减少活动,避免剧烈运动(如跑跳、攀爬),防止关节、腹部症状加重;缓解期可适度散步,以不疲劳为原则。
2.皮肤护理:穿宽松棉质衣物,避免摩擦皮肤;保持皮肤清洁干燥,勿用刺激性沐浴露,防止抓挠导致皮肤破损;观察皮疹变化,记录出现时间、消退情况。
3.黏膜护理:饭后用温水漱口,防止口腔黏膜损伤;眼睛干涩时用人工泪液湿润,避免揉眼引发眼部感染。
四、并发症监测
1.肾脏受累监测:定期(发病后1、3、6个月)复查尿常规,观察尿蛋白、红细胞变化,早期发现紫癜性肾炎;若出现泡沫尿、血尿、水肿,及时就医。
2.关节与腹部症状观察:若关节疼痛伴肿胀、活动受限,或腹痛伴呕吐、血便,提示关节型或腹型过敏性紫癜,需立即就诊。
五、心理与生活调整
1.心理支持:家长需多陪伴孩子,通过游戏、故事转移注意力,避免因过度保护限制活动;对学龄儿童,可适当参与班级活动,减少社交隔离。
2.规律作息:保证每日9-12小时睡眠,避免熬夜;建立固定作息时间,减少因生活不规律诱发免疫紊乱。