什么原因会引起尿道炎

尿道炎主要由病原体感染引发，其他因素包括尿道结构异常、免疫力下降、医源性操作及不良生活方式。

一、病原体感染

1.细菌感染：占尿道炎病因的90%以上，主要致病菌为大肠杆菌（约70%），其次为变形杆菌、克雷伯菌等革兰阴性菌，少数为肠球菌等革兰阳性菌。女性因尿道长度仅3-5厘米且邻近肛门，细菌易通过性行为、擦拭方式等侵入；老年男性因前列腺增生导致排尿不畅，继发感染概率增加。

2.非细菌性感染：支原体（如解脲支原体）、衣原体（如沙眼衣原体）等多与性传播相关，常见于有多个性伴侣或不安全性行为者；病毒感染（如单纯疱疹病毒）少见，多伴随生殖器病毒感染症状出现。

二、尿道结构或功能异常

1.尿道狭窄：先天发育异常或后天尿道损伤（如外伤、手术）可导致尿道管径变窄，尿液排出受阻，细菌在狭窄部位滋生。老年男性因前列腺增生压迫尿道，也会间接增加排尿阻力，诱发感染。

2.膀胱输尿管反流：儿童多见先天性发育不全，尿液从膀胱反向流入输尿管甚至肾盂，细菌随反流上行至尿道，引发反复感染。

三、免疫力低下相关因素

1.基础疾病：糖尿病患者因血糖升高导致尿液中葡萄糖含量增加，为细菌提供营养；长期使用糖皮质激素、免疫抑制剂（如器官移植后）的人群，免疫功能受抑制，感染风险显著升高。

2.生活方式：长期熬夜、过度劳累、营养不良（如维生素C缺乏影响黏膜修复）等，可降低机体对病原体的清除能力，诱发感染。

四、医源性操作相关感染

导尿、膀胱镜检查、尿道扩张等侵入性操作可能破坏尿道黏膜完整性，导致细菌入侵。导尿管留置超过3天的患者，感染率可高达90%以上，且留置时间越长风险越高。

五、不良生活方式及环境因素

1.个人卫生习惯：女性经期未及时更换卫生用品，男性未清洁包皮内侧易藏污纳垢，均可能导致病原体附着于尿道入口。

2.性行为相关因素：性生活后未及时排尿或清洁，易使尿道口细菌逆行进入尿道；频繁性生活导致尿道黏膜反复摩擦，屏障功能下降。

3.憋尿习惯：尿液长期滞留膀胱会增加细菌繁殖机会，尤其夜间睡眠时憋尿超过8小时，感染风险显著升高。

特殊人群注意事项：女性需注意经期及性生活前后清洁，避免久坐及紧身衣物；儿童应及时更换尿布，避免使用刺激性清洁用品；老年男性需定期监测前列腺功能，控制糖尿病等基础病；糖尿病患者需严格控制血糖，每日饮水量保持1500-2000毫升，降低尿液中糖分浓度。