颌下淋巴结发炎的症状是什么

颌下淋巴结发炎的主要症状为局部淋巴结肿大伴疼痛、触痛，可伴随发热等全身症状，不同病因及特殊人群症状存在差异。

一、局部症状表现

1.淋巴结肿大：通常表现为单侧或双侧颌下区域出现直径超过1厘米的肿块，质地较硬，早期活动度良好，随炎症进展可能因周围组织粘连而活动度下降，严重时可融合成较大团块。

2.疼痛与触痛：局部多有持续性钝痛或胀痛，按压时疼痛明显加剧，疼痛程度与炎症轻重相关，严重时可影响吞咽、咀嚼动作。

3.皮肤及周边组织反应：肿大部位皮肤可能出现发红、皮温升高，严重感染时可形成脓肿，表现为局部皮肤紧张发亮、有波动感，或破溃流脓。

二、全身症状表现

1.发热：急性炎症期多出现发热，体温通常在37.3℃~39℃之间，部分严重感染或合并全身炎症反应者可出现高热（≥39.1℃），慢性炎症时发热多为低热（37.3~38℃）或无明显发热。

2.其他全身不适：伴随乏力、精神不振、食欲减退，部分患者可出现寒战、全身肌肉酸痛等症状。

三、伴随症状与病因关联

1.感染性病因：如口腔炎症（牙龈炎、牙周炎）引起者，常伴随口腔局部红肿、疼痛、溢脓；上呼吸道感染相关者，可同时有咽痛、咳嗽、流涕；皮肤感染（如面部疖肿）可伴随原发病灶红肿、脓点。

2.非感染性病因：如结核性淋巴结炎，除局部症状外，还可能有夜间盗汗、体重下降、午后低热等表现；肿瘤性淋巴结炎（如淋巴瘤）可伴随其他部位淋巴结肿大、无痛性肿块、长期不明原因体重减轻。

四、特殊人群症状特点

1.儿童：婴幼儿因无法明确表达疼痛，常表现为哭闹、烦躁不安、拒绝进食，颈部活动时可能因疼痛而出现姿势异常（如头向患侧倾斜），肿大淋巴结可能因炎症刺激导致颈部皮肤发红范围较成人更广泛。

2.老年及免疫力低下者：症状可能不典型，局部疼痛、红肿较轻，易因炎症扩散引发颈部间隙感染（如咽旁脓肿），表现为吞咽困难、呼吸困难，肿大淋巴结常质地硬且边界不清，需警惕早期诊断延误。

五、症状持续与就医提示

1.无需立即就医情况：明确为轻度口腔炎症引起的暂时性淋巴结肿大，经局部清洁、休息后2~3天内缩小、疼痛缓解者。

2.需及时就医情况：肿大淋巴结持续超过2周未缓解或逐渐增大，伴随高热不退（≥39℃持续2天以上）、淋巴结硬且固定、皮肤破溃流脓、出现吞咽或呼吸困难等症状，需尽快到医院就诊，进行血常规、超声检查及必要的病理活检明确病因。